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[病案讨论] 看这心电图真有点意思 [ 答案公布]

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1# 楼主
发表于 2017-3-17 18:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 踏青放牛 于 2017-3-17 18:22 编辑

https://bbs.iiyi.com/thread-3386002-1.html#pid15846295

看这心电图真有点意思   [ 案公布]   


[详情]
心电图显示了双腔起搏模式下的右束支传导阻滞(RBBB)。这个RBBB图像表明了心室起搏电极错位了,后面的胸部侧位片可以证实,起搏器电极向后偏转(图B、C箭头)。超声心动图显示了异常电极的位置,左心室的起搏电极穿过了二尖瓣(图D箭头)。因此必须行经食管超声心动来明确电极的位置。3D图像显示,电极通过房间隔的卵圆孔(图E、F箭头)穿过动脉瘤的卵圆窝从右心房到达左心房,又通过二尖瓣(图G箭头)到达左心室。二尖瓣功能正常,无瓣膜损伤及起搏器导线血栓形成。
起搏器错位的情况已经有一些报道,但是诊断都是很偶然的。在植入起搏器后应进行心电图、超声心动及胸部X线等检查,以确保导线的正确位置。

问您分析的对吗?

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  • jjmjZy+3感谢支持!感谢分享!
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2# 沙发
发表于 2017-3-17 22:12 | 只看该作者
感谢您的分享!学习了。
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