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【一般情况】纪某某,9,10个月,汉族。
【主诉】高热2天。
【现病史】患者于2天前开始发热,体温在39.3-40.3之间,曾到当地诊所就诊,口服布洛芬混悬剂、对乙酰胺基酚栓交替使用,小儿清咽颗粒等治疗,患者无明显好转,一直持续高热,无咳喘气喘,无呕吐及腹泻,无抽搐,饮食可,睡眠较差,体重无明显增加或者减少。
【既往史】既往无类似发作史、无手术外伤史。
【传染病史】无肝炎结核病病史。
【预防接种史】乙肝疫苗3针,卡介苗1针,脊髓灰质炎疫苗3丸、百白破疫苗3针,麻疹1针均已接种。
【体格检查】体温:40度,脉搏:130次/分。呼吸:33次/分。血压:未测。
神清,精神可,发育正常,营养一般,全身无皮疹,皮肤弹性较好,浅表淋巴结无肿大,发热貌,前囟眼窝无凹陷,双瞳孔正大等圆,对光反射敏感,口唇红,咽充血发红不明显,表面无脓性分泌物,颈软无扺抗,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律:130次/分,律齐,各辨膜区未闻及杂音,腹平坦、软,无压痛及反跳痛,肠鸣音8次/分,四肢活动自如,四肢未梢暖,**周围无发红,生理反射存在,病理反射未引出。
【辅助检查】血常规见图。
请分析诊断?
如何处理?
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