输尿管上段结石未检出，请教原因

w***5 · 发表于 2017-3-4 13:24

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患者出现血尿，右腰剧痛后在他院就诊，尿常规红细胞上万，白细胞36，B超检查右肾积水，输尿管上端5cm处，发现结石12x4MM强光团，诊断为输尿管结石。后碎石两次无效，半月后到我院就诊，尿常规白细胞38，其他指标正常，彩超检查，却未发现输尿管结石，肾积水全部消失，血流成像双肾血流信号至包膜下，输尿管未见扩张。但问患者，却未有排出结石的感觉。请问各位大神，这是为何？是否与患者未充分憋尿漏检有关？但按常规，输尿管上段结石，不憋尿也容易检出，难道是他院诊断错误，还是自己没有发现？

y****6 · 发表于 2017-3-4 18:14

有可能是排出去本人没感觉吧。
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此消息发自Android版诊疗助手

w***5 · 发表于 2017-3-6 10:01

yanggang906 发表于 2017-3-4 18:14
有可能是排出去本人没感觉吧。
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此消息发自Android版诊疗助手

关键是此患者形容结石较大，排出应当感觉明显，可据他说，所有尿液均观察，并无结石排出。

良*子 · 发表于 2017-3-8 09:32

憋好尿，看看结石是否掉到中下段

d****0 · 发表于 2017-4-7 21:32

对于输尿管结石，如果是完全性梗阻，一定会出现肾积水，如果不完全性梗阻，肾产生的尿液可以从输尿管流下去，不会产生肾积水的，结石一般都是不规则，而且有很多毛刺的

[泌尿] 输尿管上段结石未检出，请教原因

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