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[病案讨论] 关于猩红热样皮疹的问题!

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1# 楼主
发表于 2017-3-2 15:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男36个月 因散在红色皮疹3天来诊 发疹之前一天有发热呕吐的症状 对症处理后 第二天热退 出现皮疹 查体:面孔红 充血 可见细小红色皮疹  躯干皮肤 差不多可以说平铺了一层的细小红色皮疹 咽充血 杨梅舌 呼吸心跳都正常 。家长说在私人诊所医生说是过敏了 吃了氯雷他定两天  我心想这应该是链球菌感染啊! 查了血常规c反应蛋白 查了个小便 小便结果正常。 查血结果却不提示细菌感染 !!见识太少 有点纳闷,血象好的 可以排除链球菌感染了吗?那这个皮疹又是什么原因引起的呢!?望同行给予解惑!

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2# 沙发
发表于 2017-3-3 14:23 | 只看该作者
唉!***好凄凉 没多少人关注了啊!那我就自言自语吧。昨天的这个孩子 我叫他口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂 今天来诊 面孔上的红疹已经好很多了 前胸后背腹股沟还是很多红疹 还是杨梅舌 不过感觉颜色没那么红了 心律和心律都无异常 精神也挺好的 就叫再吃两天复诊。后续再追加吧。

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3# 板凳
发表于 2017-3-5 13:49 | 只看该作者
孩子口服阿莫西林克拉维酸钾已经三天了 皮疹消退很快 舌**也没那么红肿了  继续口服 一周后复查血和小便

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发表于 2017-3-7 11:31 | 只看该作者
本帖最后由 jsxq584520 于 2017-3-7 11:33 编辑

没有拍图片,不能看皮疹不是很好诊断。但是听你描述的症状,36个月,热退疹出,咽部充血
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发表于 2017-3-7 11:33 | 只看该作者
看着应该是幼儿急诊的可能性比较大
6
发表于 2017-3-7 16:47 | 只看该作者
嗯 没有拍到图片 是个遗憾。但是幼儿急疹高热3-5天后热退疹出 皮疹一般情况下1-2天消退 皮疹为斑丘疹 。而这个孩子和幼儿急疹不符 发热一天 热退疹出 细小针尖样皮疹 就诊时已经是病程的第四天皮疹还是密密麻麻 舌体和舌**红肿无舌苔的杨梅舌形态 我觉得不应该考虑幼儿急疹。谢谢。

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7
发表于 2017-3-7 16:47 | 只看该作者
jsxq584520 发表于 2017-03-07 16:47:30
看着应该是幼儿急诊的可能性比较大 ...

嗯 没有拍到图片 是个遗憾。但是幼儿急疹高热3-5天后热退疹出 皮疹一般情况下1-2天消退 皮疹为斑丘疹 。而这个孩子和幼儿急疹不符 发热一天 热退疹出 细小针尖样皮疹 就诊时已经是病程的第四天皮疹还是密密麻麻 舌体和舌**红肿无舌苔的杨梅舌形态 我觉得不应该考虑幼儿急疹。谢谢。

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发表于 2017-3-24 08:51 | 只看该作者
后来怎么样了?123
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