公众应对人感染H7N9禽流感知识问答

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  1.什么是流感？

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，是《传染病防止法》中规定的丙类传染病。流感潜伏期一般1～3天，从潜伏期末到发病的急性期（约7天）都有传染性，主要症状为起病突然，发热、畏寒、伴头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等，其中突发发热是流感的一大典型症状，也是流感的首发症状。患者体温一般高达38～40℃，而且往往要持续3～4天。如果没有并发症，多数患者发病3～4天后好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。

接种流感疫苗可以有效预防流感。建议以下人群到就近的社区/乡镇卫生服务机构或疾病预防控制中心咨询和自愿有偿接种：（1）慢性疾病、先天性疾病患者；（2）老年人和5岁以下幼儿，照顾1岁以下婴儿的人员；（3）一线医护人员；（4）其他需要获得保护的人士。

2.什么是人禽流感？

人感染禽流感（简称人禽流感）是由禽流感病毒引起的以呼吸系统损害为主的人急性感染性疾病，是《传染病防止法》中规定的乙类传染病。禽流感病毒一般情况下只存在于禽类中，一般不会感染人类，但如果病毒发生了重组变异就可能会同时感染人类，造成人禽流感的发生。目前已证实可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等。

3.什么是H7N9禽流感病毒？

    流感病毒可分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感病毒有144个亚型，H7N9禽流感病毒是甲型流感中的一个亚型，人感染H7N9禽流感病毒为新型重配病毒，2013年全球首次发现感染人类。H7N9禽流感病毒与其它亚型的禽流感病毒不同，禽类被感染后症状不明显，而人被感染后大多可很快发病，而且症状通常较重。

4.人是怎样感染H7N9禽流感的？

人感染H7N9禽流感的传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类。主要经呼吸道飞沫传播，也可通过密切接触感染禽类的分泌物、排泄物、血液等感染。目前调查提示，人暴露于活禽市场或接触活禽是H7N9禽流感发病的危险因素，而病人的**尚未发现有人感染发病，人际间传播的可能性仍待观察。

5.人感染H7N9禽流感的主要症状有哪些？

人感染H7N9禽流感的潜伏期一般为1～7天，早期症状与流感非常相似，表现为发热、咳嗽，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适等，但病情发展迅速，多在5-7天出现重症肺炎，体温大多持续在38℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，导致死亡。

6.接触禽类后出现发热等类似症状后怎么办？

应戴上口罩，尽快到医院发热门诊就诊，务必告诉医生自己发病前7天是否到过禽流感疫区、是否与病禽接触等情况，并在医生指导下治疗和使用药物。

7.最近是不是不能吃家禽了？

禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上即可灭活。因此，完全熟透的家禽、蛋类是可以食用的。

8.如何杀灭禽流感病毒？

禽流感病毒怕阳光、怕热但不怕冷、不怕酸，对普通消毒剂也很敏感。在直射阳光下，40～48小时即可被灭活，通过加热（60℃30分钟，100℃2分钟）或用普通消毒剂（84消毒液、漂**、碘复合物等）即可杀灭病毒。但它比较耐低温，冰冻方法不能杀死禽流感病毒，病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境也有一定抵抗力，食醋熏蒸等方法不能将其杀灭。

9.目前有无针对性药物或者疫苗？

对于人感染H7N9禽流感，目前没有针对性的人用疫苗，也没有特效治疗药物，主要以对症支持治疗及抗病毒治疗为主。

10.公众如何避免感染H7N9禽流感？

目前，由于没有相应疫苗，因此，健康的生活方式对预防疾病非常重要。平时应加强体育锻炼，避免过度劳累，养成良好的卫生习惯，不喝生水，不吃未煮熟的禽肉、蛋等食物；处理禽肉等食物时要用专用***和砧板，生熟食物分开处理，食物要煮熟煮透；不接触、不加工烹食病死的禽类，应尽量避免与禽类接触，接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手；人禽流感流行期间，小孩、老人、孕产妇应避免前往人流拥挤、空气混浊、活禽聚集的农贸市场，如必须前往，最好在农贸市场内要戴上口罩。如出现发热、咳嗽等症状，要及时就医，并主动告知医生接触禽类的情况。

11.高危人群如何防止感染人禽流感？

从事养殖、分拣、运送、消瘦、宰杀、免疫接种工作和病、死禽处理等的人禽流感高危人员除了做到公众的注意事项外，在工作时还需要特殊防护，要求穿普通工作服，外罩一层防护服（隔离衣），正确佩戴防护口罩或防护面罩、医用一次性乳胶手套，穿长筒靴或可消毒的保护性脚套，注意洗手，减少感染发病机会。

贵州省疾病预防控制中心