脑出血后遗留左侧肢体疼痛，有何好办法？

旧**迹

患者，女性，63岁，五十天前因脑出血于我院住院治疗，出血部位是丘脑出血，破入脑室，保守治疗，现遗留左侧肢体活动不利，左上肢肌力一级，左下肢三级，左侧肌张力略高，现在主要问题是遗留左侧肢体疼痛，始终无环境，大家说说有何好办法？

踏**牛

营养神经.功能锻炼.请大家参与讨论.

a****g

针灸、**、功能锻炼、活血化瘀中药.

上****2

主要为丘脑痛，以抗癫痫治疗为主。

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医**兵

病情基本稳定不妨试试中医药配合针灸**等康复治疗；介入治疗有点晚，但也有一定效果，其他就按常规治疗了。

月**香

营养神经药物，针灸治疗配合康复治疗

y***l

康复为主，改善循环和营养神经。

杏**度

疼痛性质.时间.类型，都没有资料。
1.外源性：在患病期间由于左侧肢体活动不灵，活动中导致的肌肉或神经的损伤
2.肌肉血管萎缩、神经营养不足
3.丘脑疼痛综合征：出血部位的损伤和粘连以及化学**，引起痛觉传导错乱、痛觉阈值莫名增加
治疗：排除外源性原因，营养支持、神经脑细胞的营养活性药物；抗癫痫的卡马西平，以及尼莫地平等药物。恢复期的功能锻炼，康复理疗必不可少。

杯**茶

在脑出血中，有一种特殊类型的脑出血，可以引起对侧肢体自发性疼痛，这种出血就是丘脑出血，这种疼痛被称为丘脑痛，有的时候会难以忍受。
下面简单介绍一下丘脑痛：
丘脑痛的临床表现为：
1、疼痛为烧灼样、**样、电麻样、甚至刀割或撕裂样疼痛，伴有难以形容的特殊不适感，可因情绪紧张而加剧。
2、丘脑疼痛易发生在原发性丘脑病变引起的感觉缺损部分恢复时，轻微的皮肤**可能产生明显的不适感或疼痛感。
丘脑痛的治疗：
1、调节情绪，树立战胜疼痛的信心。
2、药物治疗：用镇痛药（非甾体类镇痛抗炎药）效果往往较差，抗癫痫药（卡马西平、苯妥英钠），其中卡马西平应该作为首选。或可选择抗抑郁药（对疼痛，包括无明显抑郁的疼痛可能有一定的效果，
3、针灸、**和理疗，以及吡拉西坦、甲钴胺、复合维生素B治疗，会有帮助。