间歇右束支？室早？

午***人 · 发表于 2017-2-10 10:15

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男14.胸痛查因

q****3 · 发表于 2017-2-10 10:40

本帖最后由 qq479698193 于 2017-2-10 10:45 编辑

房早伴差传室早室性融合波室性并行心律待排除

t*g · 发表于 2017-2-10 11:30

图一第3个考虑室性融合波，后面的宽大畸形QRS波考虑室早，其前心房波考虑房早未下传

图二与图一后一个相似

图三：室性融合波

图四：舒张晚期室早三联律

午***人 · 发表于 2017-2-10 15:58

trg 发表于 2017-2-10 11:30
图一第3个考虑室性融合波，后面的宽大畸形QRS波考虑室早，其前心房波考虑房早未下传

图二与图一后一个相 ...

开始我也考虑室性融合波，后来量了量感觉R波很窄，就报了间歇右束支

n****e · 发表于 2017-2-10 21:59

第一份图的R7前的确有一个房性P波其后波形跟后面典型左后分支室性搏动波形一致考虑室早，即房早（未下传心室）后跟一室早动态中有时候可能会遇到这样的图需要前后对比来看单独一份时有时候不太好鉴别。上传一份我碰到的患者这个患者房性早搏频发室性早搏也频发这个只是他的一份典型图动态中还可见房性早搏二联律+室性早搏四联律同时房-室融合波频发的

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