最新医学正副高级职称（整形外科）考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案

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最新医学正副高级职称（整形外科）考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案 过关必备
1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、褥疮产生的主要原因是
A．细菌感染B．全身营养不良C．失去神经支配D．局部组织受压缺血E．创伤
2、**再造术的主要内容是指
A．**体形成B．尿道重建C．**体形成和尿道重建D．**体形成和支持组织的植入E．**体形成、尿道重建和支持组织的植入
3、新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是
A．结扎B．热敷，有时可加用1:200000～1:500000的副肾纱布压迫止血C．电凝D．钳夹1分钟后松开E．按压5分钟
4、植皮区包扎的压力一般为
A．20～25mmHgB．10mmHgC．15mmHgD．40mmHgE．60mmHg
5、关于唇裂手术的正确选择是
A．1岁后手术较好B．新生儿即可手术C．常用三角瓣手术D．直线形缝合E．以上都不对
6、秃发的手术方式是
A．游离毛皮移植术B．脱发区缩小术C．头皮瓣转移术D．头皮组织扩张术E．以上都是
7、有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的
A．主要见于皮肤，也偶见于粘膜B．眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C．眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D．眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布E．眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40％
8、有关真皮移植，下列哪项是错误的
A．真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B．真皮在各个方向均有强大的张力强度C．用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D．真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨E．真皮具有较强的抗感染力
9、黑瘤做病理，标本采集应
A．包括病损的周围正常皮肤组织活检B．不包括正常组织活检C．只切取表面的组织或取小块组织活检D．做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检E．取瘤体坏死部分做活检
10、关于皮样囊肿的诊治，哪项是不恰当的
A．通常位于下睑部B．深层常和骨膜粘连无移动C．表面光滑表层皮肤正常D．多在1岁左右出现E．囊内充满油脂常混合毛发
11、引起下肢水肿的疾病有
A．深静脉血栓B．血管神经性水肿C．动静脉瘘D．淋巴回流障碍E．以上都是
12、口角喁斜移位一般采用的修复方法是
A．皮下蒂皮瓣法B．V－Y推进皮瓣法C．皮片移植术D．Z成形术E．旋转皮瓣法
13、关于面神经麻痹，以下哪项说**确
A．颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪B．末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能，舌前2／3味觉丧失C．感染引起的面瘫病情一般发展迅速，面瘫出现较快D．末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗E．面瘫除非特殊情况，一般双侧均受累
14、先天性直肠**畸形病例中约40％伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是
A．唇腭裂畸形B．巨结肠症C．先天性心脏病D．泌尿系畸形E．脊柱畸形
15、肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项
A．直接淋巴管造影B．间接淋巴管造影C．放射性核素淋巴造影D．MRIE．多普勒血流探测
16、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的
A．溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B．创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C．脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃D．溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮E．在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤
17、哪个部位不是褥疮的好发部位
A．肩背部B．足根部C．大转子部D．骶尾部E．坐骨结节部
18、面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合
A．颞支B．颧支C．颊支D．下颌缘支E．颈支
19、女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，哪项描述不恰当
A．选用小腿岛状动脉皮瓣修复B．选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C．选用局部皮瓣修复D．选用游离皮瓣移植修复E．选用游离皮肤移植术修复
20、关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是
A．彻底清除局部坏死组织B．肉芽创面上中厚皮片移植C．石膏托功能位固定D．深溃疡选用肌瓣移植E．局部应用抗生素
21、先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是
A．6岁B．7岁C．8岁D．9岁E．10岁以上
22、对于存在感染的肉芽创面，皮片移植时应选择
A．薄断层皮片B．全厚皮片C．厚断层皮片D．中厚断层皮片E．以上都不是
23、外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项
A．术前经常翻转病人躯干和四肢B．术前改善全身状况，提高血红蛋白水平C．彻底切除坏死组织及受累组织D．皮瓣具有充分血供E．消灭无效腔，术后防止感染
24、前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体，游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于：
A．前臂和手有两套供血系统B．前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C．前臂皮瓣就是皮片移植，所以对前臂和手的供血没有影响D．前臂皮瓣移植后，一般会重新吻合取走的前臂主要血管，所以前臂和手不会缺血E．前臂有许多血管供血，所以桡动脉取走后不会影响手的供血
25、女孩，8岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现
A．多发扩张的不同大小的静脉管腔B．多发原始的淋巴管腔C．多发小型的动静脉瘘D．增生的血管内皮细胞团E．包绕毛细血管的纺锤型周细胞
26、成人面神经切断后，经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在
A．36B．9C．18D．3E．48
27、腹壁皮瓣法**再造的手术适应证不包括以下哪项
A．先天性小**，短于5cm且周径过小B．男性假两性畸形，睾丸发育良好C．战伤造成**缺如D．**自根部离断，勃起时不足5cmE．新近电击伤造成**缺如
28、下列说**确的是哪一项
A．肌肉内没有淋巴管B．腘窝淋巴结主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管C．**淋巴管淋巴注入腹股沟下浅淋巴结D．浅淋巴系统起始于皮下毛细淋巴管网E．淋巴结一般由包膜、皮质和髓质构成
29、掌中间隙桡侧界是
A．第三掌骨的纤维隔B．第三掌侧骨间肌C．第三、四、五指屈肌腱D．拇长屈肌E．内收拇肌
30、有关皮肤摩擦术操作下列哪项是错误的
A．摩擦术的深度可以超过**层B．上、下唇区施术时，摩擦器移动方向应与中轴平行C．两次摩擦术间隔应3～6月或更长时间D．创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深摩擦E．受术区温度不要太高


2、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1、淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有
A．淋巴管静脉端侧吻合B．淋巴管静脉直接端端吻合C．淋巴结静脉端侧吻合D．淋巴结静脉端端吻合E．套入吻合
2、下列哪项属于重睑术的禁忌证
A．隐匿重睑B．斜视纠正后复发者C．睑裂狭小D．"瓜子脸"，眼球突出E．单侧重睑
3、手的功能位是
A．腕关节背伸30°B．轻度桡侧倾C．拇指呈外展对掌位D．远近指间关节轻度屈曲E．轻度尺偏
4、眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是
A．患侧眼睛变小B．眼球内陷C．双侧眼球不在同一水平上D．重视E．视力下降
5、**再造自体组织的来源为
A．腹部B．臀部C．背部D．股部E．只限于臀部和腹部
6、关于上睑下垂，下列说法恰当的是
A．上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状B．先天性上睑下垂单侧比双侧多见C．颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂D．上睑缘遮盖上1／3，下垂为3～4cm，称为中度下垂E．上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米
7、象皮肿患部的临床表现
A．局部皮肤增厚变硬B．皮肤粗燥C．汗毛脱落D．瘢痕形成E．溃疡溢液
8、手外伤的急救处理正确的是
A．局部加压包扎B．腕部压迫C．橡皮管捆扎止血D．创口包扎E．局部固定
9、招风耳的畸形表现可能为
A．耳郭发育稍小B．对耳轮发育不全C．耳轮缺失D．耳郭上半部扁平E．耳郭与头颅之间夹角接近直角
10、**缺损是由于胚胎期以下哪几个因素发育受阻引起的
A．尿道沟B．尿生殖窦C．中肾旁管D．尿生殖膜E．中肾管
11、唇腭裂可能的发病因素有
A．维生素缺乏B．怀孕早期某些病毒感染C．某些药物因素D．遗传因素E．放射线
12、关于先天性巨痣治疗描述正确的是
A．年龄越小越好B．恶变极为罕见C．可用刃厚皮片切削方法D．黑痣切削术可完全根治E．以上都不对
13、所谓**再造实际上包括
A．**体再造B．尿道重建C．**再造D．血管再造E．**韧带再造
14、眼睑成形术不可矫正
A．上睑皮肤松垂B．下睑睑袋C．鱼尾纹D．眼睑皱纹E．下垂的眉毛
15、自体组织**再造的优点
A．可应用于曾经接受过放射治疗，复发行广泛切除的患者B．促进不良创面及溃疡的愈合C．矫正锁骨下凹陷D．避免假体带来的一系列并发症E．充分利用患者的自体组织
16、尿道下裂行手术治疗的原则是
A．纠正**弯曲B．重建尿道C．手术多在10～12岁后进行D．手术可以分两期进行E．行尿道成形术
17、下列哪些肌肉运动受面神经支配
A．颈阔肌B．舌肌C．口周围肌D．眼轮匝肌E．额肌
18、招风耳手术描述正确的是
A．年幼的儿童局麻B．多在4～14岁之间进行C．成年人也可局麻D．将突出的耳朵贴近头颅E．切口在耳前
19、唇腭裂可能的发病因素是
A．营养B．遗传C．感染D．创伤E．放射线
20、**内陷的原因是
A．先天性B．感染C．创伤D．肿瘤E．手术
21、眼睑成形术的禁忌症
A．甲亢B．眼泪分泌不足C．高血压D．青光眼E．视网膜剥脱
22、颅缝早闭的临床表现有
A．头颅畸形B．头痛、呕吐C．癫痫D．突眼E．四肢张力增强
23、矫正轻度上睑下垂通常采用下列哪几种手术方法
A．上睑提肌缩短术B．上睑提肌缝合徙前术C．额肌瓣悬吊术D．重睑成形术E．筋膜条额肌悬吊术
24、关于做隆乳术，下列说**确的是
A．**置入体临床上最常用的是医用硅凝胶型假体及水凝胶B．麻醉方法一般采用硬膜外麻醉，也可全麻C．夏威廉法和Ress法置入体定位不同，但切口选择不同D．Ress法置入体定位于胸大肌后间隙E．夏威廉法和Ress法置入体定位相同，而切口选择相同
25、关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确
A．吸脂部位局部水肿B．吸脂部位稍硬C．可出现轻度**硬结D．疼痛持续时间较长E．瘢痕较大
26、**再造常用的手术方法有
A．带蒂皮瓣法B．皮管法C．岛状皮瓣法D．吻合血管游离皮瓣法E．程开祥**再造术
27、较大面积的颅骨缺损可造成
A．脑组织膨出B．头晕C．黑蒙D．影响颅内压E．有濒死感
28、面神经接受哪部分区域的感觉传入
A．舌后1／3味觉B．舌前2／3味觉C．口周围皮肤感觉D．面部皮肤感觉E．额部皮肤感觉
29、手术治疗尿道下裂时，其最终治疗目的主要是
A．通畅尿道，恢复排尿功能B．恢复性功能C．纠正生殖器先天畸形D．缺损尿道重建E．防止尿道狭窄
30、腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是
A．**滴鼻或**棉球压迫鼻腔止血B．必须立即静脉输入止血药物C．用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血D．如压迫止血无效，进手术室结扎止血E．注意观察，不做处理
31、腋窝淋巴结共分为
A．前组B．后组C．内侧组D．中央组E．锁骨下组
32、下列哪些是自体**再造的选取皮瓣
A．横行腹直肌肌皮瓣B．腹壁下动静脉穿支皮瓣C．背阔肌肌皮瓣D．臀大肌肌皮瓣E．Rubens皮瓣
33、下述哪种情况，患皮肤癌的可能性大
A．肤色白，容易产生小斑点B．色素痣较多，特别大C．有家族史D．阳光烧伤性水泡E．户外工作时间较长
34、所谓**再造包括
A．尿道重建B．**体再造C．**再造D．血管再造E．**韧带再造
35、隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是
A．由于植入体持续对皮肤施加过大的压力B．由于过分垫高鼻部C．对皮肤的顺应性估计出现偏差D．若发现皮肤发红或发白，要及早复诊E．必要时可将植入体取出
36、眼袋整形术眶内脂肪去除过多，可出现
A．眼睑瘢痕增生B．球后血肿C．睑外翻D．眼球凹陷E．眼球突出
37、烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗
A．眼睑外翻B．长期迁延不愈的溃疡C．小口症D．鼻孔闭锁E．爪形手
38、下列各层组织中，哪层组织是全身各处皮肤都完整存在的
A．透明层B．角质层C．颗粒层D．棘层E．基底层


3、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
1、患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是
A．重度营养不良B．护理不当C．长期卧床D．继发感染E．截瘫延误治疗
2、入院查体：褥疮外观创口小，约4cm～6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味，最合理的治疗方案是
A．加强营养，抗感染，定期换药引流B．加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案C．加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面D．加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术E．加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术
3、手术前数周必须首先注意以下哪项
A．探查创面，设计手术方案B．定期清创引流C．纠正病人的负氮平衡D．选择血供充分的皮瓣，设计手术方案E．以上都不正确
4、关于患者进行骶骨部褥疮手术，以下哪项不正确
A．切除溃疡基底部，包括间生组织B．凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节C．供皮瓣区创面中厚皮片移植D．创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部E．创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
5、关于术后护理，以下哪一项不正确
A．患者置于俯卧位或侧卧位B．放置引流防止无效腔形成C．不必加压包扎以防止皮瓣坏死D．控制1周内不排便E．留置尿管
患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。
6、患儿的诊断应该是
A．Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B．Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C．Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D．Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E．以上均不是
7、关于术前准备不正确的是
A．有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术B．作好口腔清洁卫生C．胸前感染者应先控制感染D．术前备皮，清洁赶紧瘢痕凹陷处的污垢E．术前必须进行肺功能检查
8、关于手术操作，下列说法不正确的是
A．手术时，头要充分后仰B．在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面C．不能切除颈阔肌D．瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后E．胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除
9、手术的办法有
A．切除瘢痕，全厚或中厚植皮术B．Z成形术C．局部皮瓣或临近皮瓣修复D．皮管移植E．游离皮瓣移植
女性患者，3岁,自生后右面部见有一红色，界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。
10、最有可能的诊断是
A．葡萄酒色斑B．海绵状血管瘤C．蔓状血管瘤D．炎症E．毛细血管充血
11、以下哪项治疗措施最适当
A．激光治疗B．放射治疗C．硬化剂治疗D．激素疗法E．手术疗法
男性，40岁，约5年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体，右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧非凹陷性水肿，同位素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅。
12、应如何诊断
A．先天性淋巴水肿B．早发性淋巴水肿C．迟发性淋巴水肿D．继发性淋巴水肿E．病因诊断还不明确
13、治疗手段错误的是
A．采用弹力绷带加压包扎B．采用病变组织切除和皮肤移植术C．采用真皮瓣术式D．采用静脉-淋巴管吻合术E．采用烘绑疗法
14、对于术后的描述正确的
A．仍需防止丹毒感染B．如果切除彻底，病变不会再继续发展C．弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D．对于长时间站立已无大碍E．休息时没有必要再强调抬高患肢
一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm。大小的缺损
15、发生哪些症状可能性小
A．中心部位焦黄、炭化B．四周颜色为深黄色以至苍白C．范围较大，损伤表浅D．范围局限，损伤较深E．有时波及半侧颜面
16、颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是
A．自体颅骨外板B．有机玻璃C．聚甲基丙烯酸甲酯D．人工骨E．异种异体骨
17、头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确
A．游离组织移植B．植皮C．异体头皮移植D．局部头皮皮瓣转移E．头皮组织扩张术
女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送人医院急诊科
18、接诊后应当最优先采取的措施是
A．马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B．立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C．把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D．以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E．头皮完整回植，不必吻合血管
19、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是
A．以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B．以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C．现在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D．将无骨膜部位颅骨外板取出置暴露板障，所有创面性断层皮片移植E．以游离皮瓣或肌皮瓣修复
20、如撕脱之头皮碾锉不明显，创面修复时应首先考虑选择
A．撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B．撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C．试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D．弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E．头皮完整回植，不必吻合血管
21、最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是
A．以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术B．以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术C．以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D．以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E．以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损
女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性
22、首选的治疗秃发的手术方法为
A．瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复B．应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损C．应用显微毛发移植方法种植D．应用簇状毛发移植方法种植E．瘢痕分期切除
23、微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为
A．更容易成活B．取材更容易C．对受区的损害更不明显D．手术速度更快E．移植的毛发更加均匀
24、如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当
A．以推进为主，辅以适当旋转B．以旋转为主，辅以适当推进C．形成巨大旋转头皮瓣D．必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E．旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
男性，40岁截瘫，长期卧床后，并发骶尾部褥疮，创面11cm×7cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。
25、手术时机的选择哪项最为合理
A．立即手术B．加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织生长再手术C．加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D．加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E．加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术
26、皮瓣移植要获得理想的远期效果，修复方法最宜选用
A．薄断层皮片B．厚断层皮片C．邻位的随意皮瓣D．动脉皮瓣或肌皮瓣E．吻合血管的游离肌皮瓣移植
27、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小
A．臀大肌肌皮瓣B．臀大腿皮瓣C．含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣D．阔筋膜张肌肌皮瓣E．逆行的背阔肌肌皮瓣
患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。
28、患儿的正确诊断是
A．为轻度上睑下垂B．中度上睑下垂C．重度上睑下垂D．上睑提肌肌力正常E．上睑提肌肌力为中度
29、关于治疗办法，下列正确的是
A．额肌悬吊术B．上睑提肌松解术C．睑板－结膜部分切除术D．睑板－结膜－Muller肌切除术E．经皮肤睑板－睑膜切除术
30、下例哪项不是该手术的并发症
A．仍有上睑下垂B．睑裂闭合不全C．上睑皱壁不对称D．睑球分离E．睑球粘连
31、有关患者的肌力测定，下列说**确的是
A．患者的肌力为弱B．正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为16～19mmC．肌力的强弱必能作为手术选择的依据D．幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗E．下垂明显，肌力一定很差
32、有关额肌悬吊术，下列说**确的是
A．丝线可作为悬吊物B．同种异体盘膜不可用来做悬吊物C．筋膜悬吊时，筋膜应有眼轮匝肌的浅层D．单侧上睑下垂，悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右E．额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样，只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物
男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，核素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞
33、下述哪项描述是正确的
A．诊断应为先天性淋巴水肿B．诊断应为早发性淋巴水肿C．诊断应为迟发性淋巴水肿D．诊断应为继发性淋巴水肿E．病因诊断还不明确
34、治疗手段哪项是无效的
A．采用弹力绷带加压包扎B．采用病变组织切除和皮肤移植术C．采用真皮瓣埋藏术式D．采用静脉一淋巴管吻合术E．采用烘绑疗法
35、对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的
A．仍需防止丹毒感染B．如果切除彻底，病变不会再继续发展C．弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D．对于长时间站立已无大碍E．休息时没有必要再强调抬高患肢
男性，30岁，因外力致使头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后1小时，送医院急诊。
36、进一步处理应该
A．马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B．立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C．把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存D．以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E．送入手术室即刻行修复术
37、如撕脱之头皮碾搓不明显，应如何进行创面修复
A．撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B．撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C．试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D．弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E．头皮完整回植，不必吻合血管
38、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，应如何修复
A．以远为带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B．以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C．先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D．将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E．以游离皮瓣或肌皮瓣修复
39、上眼睑皮肤缺损的最佳手术方法是
A．以厚断层或全层皮片移植，同时不必行睑缘缝合术B．以断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术C．以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D．以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E．以远为皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损
骶尾部褥疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织
40、手术时机的选择哪项最为合理
A．立即手术B．加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C．加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D．加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E．加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术
41、为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用
A．薄断层皮片B．厚断层皮片C．邻位的随意皮瓣D．动脉皮瓣或肌皮瓣E．吻合血管的游离肌皮瓣移植
42、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小
A．臀大肌肌皮瓣B．臀大腿皮瓣C．含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D．阔筋膜张肌肌皮瓣E．逆行的背阔肌肌皮瓣
女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结
43、最可能的诊断是
A．疣状痣B．扁平疣C．鳞状细胞癌D．基底细胞癌E．恶性黑色素瘤
44、按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为
A．2mmB．0．5cmC．1cmD．2cmE．4cm
45、在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为
A．紧贴真皮下切除B．在皮下组织深层切除C．保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除D．连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜E．鼻翼的全层切除
46、如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1．3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为
A．耳郭复合组织块游离移植整形外科B．以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C．以同侧鼻唇沟皮瓣修复D．以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E．以局部随意皮瓣移转修复
47、如术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为
A．继续切除直至切净后再修复B．不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5－FU，再修复C．不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5－Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复D．不继续切除，术后应用放射治疗E．继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗
女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性
48、最可能的正确诊断是
A．血管瘤，增生期B．血管瘤，退化期C．血管畸形，动脉静脉型D．血管畸形，静脉型E．血管畸形，淋巴静脉型
49、为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是
A．B型超声波检查B．CT检查，必要时加强化C．MRI检查D．放射性核素检查E．选择性动脉造影检查
50、如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全有效、彻底、效果最好的治疗手段是
A．手术切除B．肿物内注射鱼肝油酸钠C．肿物内注射糖皮质激素D．用导管介入方法堵塞病变的供血血管E．用导管介入方法于血管腔内注入无水乙醇
女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作
51、如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了
A．背阔肌B．股薄肌C．胸大肌D．胸小肌E．足蹰展肌
52、如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想
A．将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B．行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合C．将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D．将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E．将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
53、下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显。
A．找到面神经断端，行端端吻合B．用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C．行吻合血管神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角D．行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E．骨骼肌去神经支配后游离移植
54、如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊
A．将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B．将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C．将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D．将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合E．以上都不是
男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm
55、手术时机应选择在
A．现在B．7岁C．10岁D．青春期E．成年后
56、提上睑肌的肌力或功能为
A．肌力为零B．肌力弱C．肌力中等D．肌力良好E．肌力稍弱但可不做手术
57、如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施
A．不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B．立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C．术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D．术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E．暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术
58、有关手术方法的选择，下面最正确的是
A．必须选用提上睑肌迁徙术B．必须选用提上睑肌缩短术C．借用上直肌的手术可作为首选D．必须选用额肌悬吊手术E．可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术

参考答案：
1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、D【解析】：略        2、E【解析】：略        3、B【解析】：略        4、A【解析】：略        5、C【解析】：略        6、E【解析】：略
7、B【解析】：略        8、C【解析】：略        9、D【解析】：略        10、A【解析】：略        11、E【解析】：略        12、D【解析】：略
13、D【解析】：略        14、D【解析】：略        15、D【解析】：略        16、C【解析】：略        17、A【解析】：略        18、B【解析】：略
19、E【解析】：略        20、B【解析】：略        21、E【解析】：略        22、A【解析】：略        23、A【解析】：略        24、A【解析】：略
25、A【解析】：略        26、C【解析】：略        27、E【解析】：略        28、A【解析】：略        29、A【解析】：略        30、A【解析】：略

2、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1、**DE【解析】：略        2、BD【解析】：略        3、ACD【解析】：略        4、**DE【解析】：略        5、**D【解析】：略        6、ACDE【解析】：略
7、**DE【解析】：略        8、ADE【解析】：略        9、**DE【解析】：略        10、BC【解析】：略        11、**DE【解析】：略        12、AC【解析】：略
13、**【解析】：略        14、CDE【解析】：略        15、**DE【解析】：略        16、ABDE【解析】：略        17、ACDE【解析】：略        18、BCD【解析】：略
19、**DE【解析】：略        20、**D【解析】：略        21、BCDE【解析】：略        22、**D【解析】：略        23、AB【解析】：略        24、AB【解析】：略
25、DE【解析】：略        26、**DE【解析】：略        27、**DE【解析】：略        28、ACDE【解析】：略        29、CD【解析】：略        30、ACD【解析】：略
31、ABDE【解析】：略        32、**DE【解析】：略        33、**DE【解析】：略        34、**【解析】：略        35、**DE【解析】：略        36、CD【解析】：略
37、**DE【解析】：略        38、ADE【解析】：略

3、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、B【解析】：略      2、D【解析】：略      3、C【解析】：略      4、B【解析】：略      5、C【解析】：略      6、D【解析】：略
7、E【解析】：略      8、C【解析】：略      9、A【解析】：略      10、A【解析】：略      11、A【解析】：略      12、E【解析】：略
13、D【解析】：略       14、A【解析】：略      15、C【解析】：略      16、E【解析】：略      17、D【解析】：略      18、C【解析】：略
19、D【解析】：略      20、C【解析】：略      21、A【解析】：略      22、B【解析】：略      23、E【解析】：略      24、A【解析】：略
25、E【解析】：略      26、D【解析】：略      27、A【解析】：略      28、C【解析】：略    29、A【解析】：略      30、E【解析】：略
31、A【解析】：略      32、A【解析】：略      33、E【解析】：略      34、D【解析】：略      35、A【解析】：略      36、B【解析】：略
37、C【解析】：略      38、D【解析】：略     39、A【解析】：略      40、E【解析】：略      41、D【解析】：略      42、A【解析】：略
43、D【解析】：略      44、B【解析】：略      45、E【解析】：略      46、C【解析】：略      47、A【解析】：略      48、C【解析】：略
49、E【解析】：略      50、A【解析】：略      51、C【解析】：略      52、B【解析】：略      53、A【解析】：略      54、A【解析】：略
55、A【解析】：略      56、C【解析】：略      57、D【解析】：略      58、E【解析】：略

l****8

谢谢分享，有晋级副高职的来看看。

老*尚

好资料，学习了，{MOD}！