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[基础知识] (长期更新)伤寒论条文(98)

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发表于 2017-1-31 18:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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(98)得病六七日,脉迟浮弱、恶风寒、手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。
这段条文中的“得病”得理解为得了太阳病了。那经过六七天和邪气的斗争,机体的体能也匮乏了,机能衰退了,能量也不够用了,所以脉的跳动已经迟缓了,虽然能鼓起来,但摸起来已经是弱的了。既然脉鼓起来说明能量还是要往体表发散来发汗了,而且患者确实有怕风、怕冷的症状,也说明风寒之邪也侵袭到体表来了,好在手脚还是温乎的,所以还是有一定量的能量可以供给到体表的,因为能量是从手脚的三阴三阳往体内的相应经络流转吗,具体的可以参考我关于机体的文章中关于卫气循环的内容。那在这种状态下应该在补充体能的基础上帮助机体缓慢发汗才是正确的治法,但医生糊涂,竟然反复地给患者拉肚子了,这样一来就加重了胃肠道的负荷,使得胃肠道对食物产生了抗拒而出现不能吃饭的症状,同时因为向外发散的力量一再遭到向下发散能量的拉肚子的影响,使得向外发散的力量越来越衰退,体表的防线一再沦陷,使得邪气侵袭到了少阳系统,使得机体的润滑作用减弱了,所以一切机能都迟缓下来了,能量也大量停滞在三焦而发散不出去,所以出现胁下部位发满而疼痛;体表的能量停滞时间长了就产生病理性热,而且无法往外排出去就将血液中的红细胞破坏掉,使得上体部的皮肤出现发黄的情况;供给到颈项,也就是太阳经分布区域的能量无法往外排出去,所以供给到颈项的充血的血管也无法放松下来,进而一直处于痉挛的状态,所以颈项会发强;因为经过拉肚子的过程,能量往胃肠道发散,所以在能量本身就匮乏的情况下往膀胱输送的能量就更少了,所以小便就困难了。那经过反复的拉肚子,胃肠道的负荷过重,所以对进食产生抗拒,那抗拒的方式就是这段时间一直给胃肠道施加的向下发散能量的机制了,那就是拉肚子了,所以喝了柴胡汤就通过拉肚子将其排斥掉了。那口渴想喝水,说明体液消耗过大,机体需要体液的补充,但呕说明胃抗拒水,也就是这时候胃抗拒食物的机制是呕,所以喝了柴胡汤照样会呕出去。拉肚子和呕都说明胃在抗拒食物,区别在于方式的不同,要么往上,要么往下,就是不愿消化和吸收,问题就在于胃太累了。

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