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(82)太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸、头眩、身润动,振振欲擗地者,真武汤主之。
真武汤方:
茯苓 芍药 生姜各三两,切 白朮二两 附子一枚,炮,去皮,破八片
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合。日三服。
这段条文是给条文67中的这段条文给出了治疗方案:“发汗则动经,身为振振摇者”,也就是针对茯苓桂枝白术甘草汤证的基础上再进行不当的发汗而导致的坏病给出了具体的治疗方剂。那条文67中只是心下部位发满并有往上反逆的感觉,是邪气侵袭小肠使得机体有一部分机能是要通过小便和大便排出小肠的邪气,而还有一部分机能要通过汗液把体表的邪气排出去,这样一来两股力量相互拧劲导致能量停滞在小肠部位。那这时候再给患者发汗的话不仅进一步消耗机体的体能,还使得达到相对平衡的,向外发散和向下排的两股力量的天平发生了倾斜,也就是通过发汗的药物加强了向外发散的力量了,所以向外发散的力量要挣脱向下排的力量的束缚,所以会发生相反方向的牵拉,这时候就会出现心下部位跳动的感觉,也说明向下排的力量还是很强,即使加强了向外发散的力量仍然无法使能量彻底往外走。那患者仍发热,说明仍然有一定量的能量往体表{MOD},为的是要通过发汗的方式将邪气排出体外,也说明邪气没彻底排出去,也印证了条文中讲的:“太阳病发汗,汗出不解”;头晕目眩说明往头部{MOD}的能量不足了;身体无力地摆动就好像没有主心骨似的,都快要倒地了,说明供给到体表的能量也严重不足了。那治疗首先应该大力补充机体的体能,在此基础上先将小肠的邪气通过二便排出去,因为胃前连膀胱后连小肠,所以排邪气可以双管齐下,等小肠的邪气彻底排出去了机体就不再往下排能量了,向外发散的力量得到了解放,所以较轻的发散力量也可以达到缓慢排汗的目的。选方就是真武汤了。
方歌:生姜芍茯数皆三,二两白术一附探,便短咳频兼腹痛,驱寒镇水与君谈。
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