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β2 受体激动剂作为最主要的 支气管扩张药，在支气管 哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性气道疾病的治疗中得到了广泛的应用，为 肺炎、哮喘、COPD 急性加重等疾病憋喘急性状态时的有效治疗药物之一。通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2 受体，舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质的释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛运动等起平喘作用。
分类
β2 受体激动剂受体激动剂根据化学结构可分为配基糖苷类（沙丁胺醇）、间苯二酚类（特布他林）和水杨醇类（福莫特罗、沙美特罗等）。根据作用维持时间长短可分为短效（作用维持 4 ～ 6 小时）和长效（维持 12 小时）；按起效速度可分为速效（数分钟起效）和缓效（半小时起效）。短效以沙丁胺醇为代表，起效较快，是较理想的控制哮喘急性发作的药物。福莫特罗、沙美特罗则作为长效制剂应用较广，可持续 12 小时缓解症状，控制哮喘的病情。
不良反应 β2 受体激动剂虽然是选择性β受体激动剂，但其选择性也是相对的，特别是剂量加大时，伴有轻度β受体激动剂作用，表现为心脏兴奋、肌肉震颤、代谢紊乱等，而且长期、单一应用β2 受体激动剂可造成细胞膜β2 受体的向下调节，表现为临床耐药现象。
表 2 β2 受体激动剂主要的不良反应
禁忌证
特殊人群中的运用
表 4 β2 受体激动剂的在特殊人群中的运用
药物相互作用
β2 受体激动剂吸入给药较少发生药物相互作用，口服、注射使用则需注意药物间的相互作用。
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发表于 2017-1-19 20:38
ww2sxy520
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发表于 2017-1-19 21:17
