这份脑电图怎样诊断？新手

h****1 · 发表于 2017-1-4 16:57

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12岁，小孩，晕厥两次，抽搐1次，有两阵，10多秒时间

方*兴 · 发表于 2017-1-4 17:38

脑电图在各区可见每秒三周棘慢综合波或多棘慢综合波呈阵发性或爆发性出现，持续时间达十秒以上，此种脑电波在临床上最常见于癫痫失神性发作的患者，也可见于失神性发作变异型的患者，在诊断上有着非常重要的临床意义。
脑电图诊断：异常儿童脑电图。

方*兴 · 发表于 2017-1-4 18:09

儿童脑电图在诊断上与成人不同，成人脑电图的异常诊断可以根据慢波出现的多少来确定是轻度.中度.还是重度异常。而儿童确定异常就不能用慢波出现的多少来确定，更不能用慢波出现的多少来分轻度.中度.还是重度异常,这是因为儿童在不同年龄都有不同的脑电波,此病人年龄在12岁，此时的脑电图正常儿童应该是以8--13周/秒为主要节律，同时根据个体差异也应该有不同数量的慢波或慢活动出现，但是不应该出现这种阵发性或爆发性的棘慢综合波,此病人的基础脑电波与正常儿童无多大差异，在检查时,如果病人提供有抽搐病史,就应该加做过度换气进行诱发，诊断会更容易些.

h***b · 发表于 2017-1-4 19:58

发作时和发作中均可见棘慢综合波和尖慢综合波，患者12岁，不知以前是否有过发作？考虑异常儿童脑电图，EP可能；如果患儿是外伤后发生的抽搐晕厥，则考虑是继发性EP；如果从小就有，则要考虑原发性EP；建议做个脑CT检查，以确认是继发还是原发；

t*g · 发表于 2017-1-5 10:02

感谢两位老师的耐心解答，支持异常脑电图改变，需要结合临床。

s****8 · 发表于 2018-7-9 18:48

htchb 发表于 2018-07-09 18:48:36
发作时和发作中均可见棘慢综合波和尖慢综合波，患者12岁，不知以前是否有过发作？考虑异常儿童脑电图，E ...

老师，脑电图该从何入手啊，请指教，谢谢

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此消息发自Android版诊疗助手

s****8 · 发表于 2018-7-9 18:50

trg 发表于 2018-07-09 18:50:37
感谢两位老师的耐心解答，支持异常脑电图改变，需要结合临床。 ...

老师，脑电图该从何入手，请指教，谢谢

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