DIC诊断标准

夜**铃

临床表现
1.存在易于引起DIC的基础疾病
2.有以下两项以上的临床表现
a.严重或多发性出血倾向
b.不易以原发病解释的微循环衰竭或休克
c.多发性微血栓症状、体征：如皮肤、皮下、黏膜栓塞坏死及早期出现的肾、肺、脑等脏器功能不全
d.抗凝治疗有效
实验室指标
主要诊断指标：同时有3项以上
1.Pt＜100×109/L或进行性下降，或有两项以上血小板活化产物升高（B-TG，PF4，TXB2，GMP-140）
2.纤维蛋白原＜1.5g/L或进行性下降，或＞4.0g/L
3.3P实验（+）或FDP ＞20mg/L或D-dimer（+）
4.PT↓或 ↑ ＞3s或呈动态变化
5.纤溶酶原含量及活性降低
6.AT-III降低（不适用于肝病）
7.FVIII ＜50%（肝病必具备）
8.血浆内皮素－1（ET-1）水平＞8pg/ml或凝血酶调节蛋白（Tn)较正常值增高2倍以上
白血病合并DIC的诊断：
1.Pt＜50×109/L，或有两项以上血小板活化产物升高（B-TG，PF4，TXB2，GMP-140）
2.纤维蛋白原＜1.8g/L，或进行性下降
3.3P实验（+）或FDP ＞20mg/L或D-dimer（+）
4.PT↓或 ↑ ＞3s或呈动态变化，或APTT延长10“以上
5.纤溶酶原含量及活性降低＜200mg/L
6.AT-III降低＜60%或PC活性降低
7.血浆凝血因子激活分之标志为水平升高：a.F1+2 b.TAT c.EPA d.SMFC
肝病合并DIC的诊断:
1.Pt＜50×109/L，或有两项以上血小板活化产物升高（B-TG，PF4，TXB2，GMP-140）
2.纤维蛋白原＜1.0g/L
3.3P实验（+）或FDP ＞60mg/L或D-dimer（+）
4.PT↓或 ↑ ＞5s或呈动态变化
5.FVIII ＜50%（肝病必具备）
6.血浆凝血因子激活分之标志为水平升高：a.F1+2 b.TAT c.EPA d.SMFC

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谢谢楼主，很实用