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鲁*峰 · 发表于 2016-12-28 12:56

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pr延长了，也未看到p波的脱落，长的间歇是什么？是房性早搏未下传？谢谢！

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j****4 · 发表于 2016-12-28 13:32

R3和R8的pr间期为0.12s，但是紧接着的QRS波群时间一下跳跃延长到了0.20s，最后R4\5\6的QRS波群pr间期逐渐延长，直至R7的P波脱漏（在部分肢体导联和V1导联的QRS终末部比较明显），可不可以这样考虑呢：R3和R8这两次心搏为快径路正常下传，而由R4开始由慢径路下传，按5:4的比例呈文氏型下传，这个慢径路下传的诱因会不会是因为慢频率依赖呢？要是有节律导联就好了，以上观点纯属个人臆测，请老师们指正。

比**足 · 发表于 2016-12-28 14:16

本帖最后由比上不足于 2016-12-28 14:17 编辑

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窦性心律，P-R间期延长，二度文氏型房室阻滞，房性早搏，交接性逸搏伴房室交接区干扰现象。

j****4 · 发表于 2016-12-28 14:48

恩，比上不足老师梯形图画出来就明了多了，学习了，谢谢老师，为我不着调的发言表示抱歉，请老师们理解。

鲁*峰 · 发表于 2016-12-28 18:02

比上不足发表于 2016-12-28 18:02:46
本帖最后由比上不足于 2016-12-28 14:17 编辑

2028978
窦性心律，P- ...

比上不足老师，请问红色箭头处是房早未下传吗？二度文氏型阻滞，p波后脱落qrs波，请问是哪个p波后脱落的。看不懂，请解答。

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t*g · 发表于 2016-12-29 08:41

支持比上不足老师的诊断，红色箭头处考虑房早未下传，由于房早的适时出现，终止了文氏型房室阻滞，房早未下传产生不完全代偿间歇诱发交界性逸搏出现。

鲁*峰 · 发表于 2016-12-29 12:30

trg 发表于 2016-12-29 12:30:21
支持比上不足老师的诊断，红色箭头处考虑房早未下传，由于房早的适时出现，终止了文氏型房室阻滞，房早未下 ...

谢谢佟老师细致的解答！

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