2017年临床医师考试复习资料：帕金森病诊断标准

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　　帕金森病诊断标准

　　UK脑库诊断标准、中国诊断标准、日本诊断标准、欧盟诊断标准等。

　　英国脑库PD诊断标准：

　　1、纳入标准

　　运动迟缓(随意运动↓，进行性言语和重复动作幅度变小)，至少符合下列表现之一：

　　①肌强直。

　　②4～6Hz静止性震颤。

　　③姿势不稳(并非由视觉、前庭功能、小脑或本体觉障碍引起)。

　　2、支持标准

　　①单侧起病。

　　②存在静止性震颤。

　　③进行性病程。

　　④症状长期不对称，起病一侧症状最明显。

　　⑤L-dopa反应良好(70%～100%)。

　　⑥L-dopa诱导的舞蹈症。

　　⑦对L-dopa有反应持续5年或以上。

　　⑧临床病程10年以上。

　　3、排除标准

　　（1）反复卒中史，帕金森样症状阶梯性加重。

　　（2）反复头部外伤史。

　　（3）明确脑炎病史。

　　（4）症状出现是有镇静药物治疗史。

　　（5）症状持续缓解。

　　（6）3年后仍表现为严格单侧症状。

　　（7）核上性麻痹。

　　（8）小脑症状。

　　（9）早期严重的自主神经功能障碍。

　　（10）早期严重的痴呆、记忆、语言和行为异常。

　　（11）Babinski征阳性。

　　（12）CT检查发现有小脑肿瘤或交通性脑积水。

　　（13）大剂量L-dopa治疗无反应(排除吸收不良)。

　　（14）M**接触史。