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[执业技能资源] 天疱疮变化病理

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发表于 2016-12-23 11:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      将要参加2017年口腔执业医师考试的考生们注意了,对于一些知识点一定要牢记于心。所以呢,为了帮助那些还不是很会的考生们,文都网校小编整理了关于天疱疮变化病理复习资料。供大家查阅,为大家的考试之路添砖加瓦。文都与你一路相伴,你并不孤单。

  天疱疮(pemphigus)是一种少见而严重的疱性、自身免疫性疾病,在疾病过程中约有90%的患者累及口腔黏膜。发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮。

  病理变化:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于上皮细胞间水肿,细胞间桥消失,使棘层细胞松解,彼此分离,在上皮内形成裂隙或出现大疱,其部位常在棘层内或棘层和基底层之间。如疱顶破裂脱落,依然可见基底细胞附着在结缔组织上方,往往在疱底可见不规则结缔组织乳头,表面覆盖一层基底细胞,呈绒毛状。疱液内可见松解脱落的上皮细胞,单个或成团,称天疱疮细胞(Tzanck cell)。这些细胞水肿、变性呈圆形,胞核圆形,大而肿胀,染色质多,胞核周围有窄的晕。将早期形成的大疱剪去疱顶,刮疱底组织进行涂片,用姬姆萨或苏木精伊红染色,可观察到这种天疱疮细胞。在黏膜固有层可见中度炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和嗜酸粒细胞。

  采用荧光抗体法进行直接免疫荧光染色,可见病变部位及邻近上皮的棘层细胞周围有免疫球蛋白如IgG或IgA阳性染色,呈鱼网状。涂片染色也有相同结果。


发表于 2017-2-8 10:35 | 显示全部楼层
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