小脑梗死预防性枕骨下去骨瓣减压术

苗*

没有证据表明预防性枕骨下去骨瓣减压术（SDC）对小脑梗死有益。该配对病例对照研究的目的是研究预防性SDC是否与小脑梗死好的临床结局有关，并评估它的相关因素。

在2007年3月至2015年9月有28名患者行预防性SDC。我们在同一时间段中在721名小脑梗死患者中通过倾向分数建立一个合适的对照组。A组（n=28）由行预防性SDC的患者组成，B组（n=56）由未行预防性SDC的患者组成。我们分析并比较了两组间的临床结局。

在出院时（P=0.048）和12个月随访（P=0.030）A组的临床结局好于B组。B组在12个月内死亡率高于A组（log-rank，P<0.05）。Logistics回归分析显示在12个月随访中，预防性SDC（比值比4.815；P=0.009）和无脑干梗死（比值比2.862，P=0.033）与好的临床结局***相关（mRS评分0-2分）。

在容积比0.25-0.33之间的患者行预防性SDC且无脑干梗死的患者可能会有良好的临床结局（mRS评分0-2分）。在这些患者中，预防性SDC可能比单纯药物治疗有效。

以上研究来自中国卒中学院app