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接一病人,女,五十岁,持续性右下肢无力(应该不准确,因患者可以抬动下肢,走路时右脚稍微摩擦地面)两年,自诉上午轻、下午重,血压血糖正常、脑核磁无病理改变,颈椎腰椎椎间盘突出、硬膜囊轻微受压,右下肢平躺位肌力正常,无麻木感,股骨前屈肌力正常,下肢上抬可达90度,髌腱反射、跟腱反射、巴宾斯基征、踝阵挛皆阴性,问答思路清晰、语速慢,右腿单独站立平衡感差,自诉不敢单独右腿站立,左腿可单独站立,右侧臀中肌萎缩!先后去市级、省级医院检查治疗,省医院按照帕金森治疗,当时效果明显,患者无肌束震颤体征,出院后症状重现,后又数次治疗,无明显效果!患者无明显精神**,家庭无变故!请各位老师,根据患者的症状,给一个大致的诊断治疗思路。我感觉患者有些像癔症性偏瘫,感觉又不太像。
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