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[病例讨论] 一例用小x片诊断出的前磨牙根尖周炎

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1# 楼主
发表于 2016-12-12 17:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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某天接诊了一位65岁老年男性患者。主诉左下he后磨牙区域疼痛多日了。不能用这侧咀嚼食物。冷热接触不适。视诊检查,患者没有萌出第八磨牙。最后第七磨牙深龋前几天就诊某诊所堵上了。牙龈萎缩,牙齿之间的邻间隙大,牙周袋正常,软垢充满邻间隙。结石一度。叩诊从四前磨牙至七磨牙之间都疼痛。第五前磨牙叩击疼痛略重。除第七磨牙患龋以外其余牙齿一切正常。   
    初步诊断第七磨治疗不当引起,首先生理盐水冲洗邻间隙,清洗软垢食物。去除第七磨牙充填体。查看第七磨牙治疗正常。拍片检查第五根尖区有模糊区域,考虑第五磨牙根尖有炎症。开髓时候患者没有疼痛感,拔髓冲洗,立即患者感觉舒服多了。封入cp药捻一天后充填。一切正常。临床要重视x线应用,根管治疗完成需要拍三次x片,初诊,试初尖牙尖胶。充填完成检查。应用好了事半功倍。配图如下:

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3# 板凳
发表于 2016-12-13 18:41 | 只看该作者
从照片看第二磨牙像是开髓了,不知道治疗了没有?
4
发表于 2016-12-13 20:59 | 只看该作者
请问楼主,拔髓后,封药1天后就可以根充吗?
5
发表于 2016-12-29 14:10 | 只看该作者
赞一个,咱们口腔科就是最最重要的是找到病根

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