全身多处瘀癍手背膝关节肿痛5小时(原创)

j****y

一般情况：周某某，男，8岁，汉族，学生。

主诉：全身多处瘀癍手背膝关节肿痛5小时。

现病史：患者于5小时前发现全身瘀癍，瘀癍无瘙痒，手背及膝关节疼痛，无发热，患者无呕吐及腹泻，无咳嗽及气喘，食欲差，睡眠可，尿量可。

既往史：既往无类似发作史，无手术外伤史。

预防接种史：有规律的预防接种史。

其它：患者于今天上午在小商店购买小零食食用。

体格检查：体温：36．6。脉搏：93次／分，呼吸：21次/分，血压：未测。
神清，精神可，全身皮肤无黄染，全身多处瘀癍，口唇下、手背、两膝部最为明显，左膝关节明显肿大，无浅表淋巴结肿大，口唇红，口腔无溃疡，咽无充血，扁桃体无肿大，表面无脓性分泌物，颈软，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律：93次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音3次/分，关节红肿，四肢末梢暖，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：血常规：白细胞、红细胞、血色素及血小板均正常。

请分析患者可能的诊断？
如要明确诊断需做哪些辅助检查？

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

登录/注册后可看大图

h****8

初步诊断：过敏性紫癜
      依据：1、患者于今天上午在小商店购买小零食食用——食物过敏；2、典型症状…
进一步检查：血液分析十血沉、c反应蛋白、抗o、有条件的做免疫球蛋白、大便常规十潜血、尿液分析等

g****6

支持过敏性紫癜。小食品中毒了。

f****n

过敏性紫癜

波*罗

过敏性紫癜

f****9

过敏性紫癜关节型，还可以做凝血因子检查排除相关血液类疾病

a****4

过敏性紫癜   今年看了3个病人，一般都有呼吸道感染。

a****g

过敏性紫癜膝关节型 ，应查嗜酸细胞计数、ESR、CRP、抗链“O'‘、免疫球蛋白、补体、尿常规、肝肾功能等。

草****医

根据病史和体征，初步考虑为过敏性关节型紫癜，完善风湿系列，尿常规和肾功

a****3

过敏性紫癜.应用中药效果好.对身体伤害小

g****i

过敏性紫癜.应用中药效果好.对身体伤害小

c****3

同意楼上，中医治疗。