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[临床经验] 痤疮的中医治疗

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1# 楼主
发表于 2016-11-23 20:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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痤疮是常见病,尤其是青春期的男生和女生尤多,给生活和交往带来了很多不利,有的很自卑,所以患病后要积极治疗。中医治疗痤疮还是根据传统的辨证论治进行辩证治疗,虽然是小病,但也牵涉到多个脏腑,治病要求本,单单用清热解毒而不去按脏腑补泻治疗,很难根治的。
    按中医理论,肺脏主皮毛,肺如果宣发不利,造成毛窍蔽塞,就容易生成痤疮,如果见脉象浮数,说明是风热郁肺,那就用银翘散加减调治,方用银花,连翘,荆芥,薄荷,生甘草,芦根,牛蒡子,豆豉,竹叶,木通,丹参,方子加木通的意义是从从小肠泻心,皮毛郁塞,心气也有不宣,故加木通,加丹参的意义是皮毛郁蔽,必然引起血滞,加丹参可以宣通血滞,这样上下通泄,皮毛开阖,痤疮必然痊愈。
     如果是嗜食辛辣,血脉凝涩,郁于血脉,面部痤疮红赤,星星点点,或大或小,脉象浮洪,可以使用犀角地黄汤加半枝莲,红花,茜草,香附子,就可以取得很好的效果的,但是如果是病情时间久,病已从经入络,脉象变沉滑,大便闭结,痤疮颜色暗红,根结比较深的,可以用桃仁,厚朴,枳实,大黄,焦山楂,桂枝,甘草,芒硝,连翘,蝉蜕,片姜黄来治疗,先泻有余的邪热,再用宣解之剂调之。
    如果是平时心情抑郁,情志不舒,恼怒伤肝,肝火久炎,上窜面部,故痤疮也发,一般是此起彼消,时起时散,脉象左关沉滑,或者弦滑,细滑,滑数,口苦舌苔黄厚可以用龙胆泻肝汤,方用龙胆草,栀子,黑柴胡根,野黄芩,泽泻,木通,当归,甘草,生地,车前子,川芎,大黄,川楝子,夏枯草,就可以了。
     还有的病人经常饮食辛辣厚味,鲜物肥美,体懒少动,积热肠胃,脾胃主肌肉,内热则郁于肌肉,可以用厚朴,大黄,麦芽,焦山楂,连翘,黄芩,陈皮,莱菔子,茯苓,冬瓜皮,生地榆,枳实,茜草,缓缓导泻,痤疮会逐渐消褪,治疗时候不要企图侥幸,渴望一泻而去,是凡有形之病需要缓缓调治才可以治愈,欲猛剂克除,只会徒伤脾胃,病反而不去。
     痤疮有的时间久了,面部患处颜色深暗,触按有根脚,脉象沉细略数,可以用金银花,连翘,皂角刺,白芷,防风,当归,大黄,桂枝,陈皮,红花,乳香,没药,生甘草,煎服并送服梅花点舌丸。
     如果痤疮有白头,疼痛,且有化脓的情形,那就用黄芩,白芷,葛根,黄连,地榆,野菊花,木通,蚕沙,甘草,外敷如意金黄散,可以治愈。
    如果在受风或是肠胃不好的时候痤疮易得,那就用羌活,防风,荆芥,川芎,黑柴胡根,黄芩,厚朴,大黄,僵蚕,蝉蜕,藿香,豨莶草,徐长卿,煎汤服用,会逐渐痊愈的。
    如果患者外有郁热不散,内有大便秘塞,可以使用防风通圣丸,待服用一段时间后,大便得通后,只用银翘解毒散就可以了。
    曾有一例患者痤疮久治不愈,来门诊治疗,见其额头以及嘴角痤疮密布,按脉左手弦滑,沉按弦实,问她是不是小腹经常左侧疼,月经时候是不是疼甚,月经是不是黑色有块,她说是,但是从来没人给看过,只是治疗痤疮,我说,你如果还是单纯治疗痤疮必然还是不好,治病必求本,要从你的妇科病调治,这是肝经血滞,应用疏肝活血,理气通络的办法治疗才有效,处方用桃仁,大黄,红藤,蚕沙,木通,柴胡根,赤芍,桂枝,川楝子,姜黄,厚朴,香附子,乌药,当归,川芎,来门诊两次治愈。
     一个男高中生,面起痤疮密密麻麻,几乎不见肌肤,在县某站拿药服用无效,切脉浮滑,大椎,肺俞,风门,刺络拔罐出血,七日一次服用黄连上清丸五盒,一月后痊愈。
     一女,三十余岁,痤疮多年,颜色深黯,即使有的消褪后也遗留紫红斑点,月经推迟,血中有块,腰腿发凉,脉象沉细,用附子,茯苓,白芍,生姜,白术,桂枝,当归,高良姜,香附子,服用十五副痊愈。
    以上治法都是自己平时的治疗经验,仅供医者参考,很多时候患者和我列举的情形不完全一致,总要医者自行分析研究,根据病机灵活处方,如此方不失辩证治疗之意义。也希望有喜欢中医的朋友加我互相学习交流,我的手机微信13002793979,赵海波,山东临沂兰陵

      
2# 沙发
发表于 2016-11-23 21:04 | 只看该作者
谢谢楼主分享,分析的很透,受教了

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2016-11-24 22:09 | 只看该作者
谢谢楼主,经常遇到这样的病人,我比较喜欢用仙方活命饮,有些有效果,有些没有

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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2016-12-6 16:36 | 只看该作者
感谢楼主,我使用在病人身上,效果真不错。
5
发表于 2017-3-28 18:13 | 只看该作者
感谢楼主分享,对我非常有意。

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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2017-3-29 00:38 | 只看该作者
下载学习学习,谢谢。
7
发表于 2017-3-29 09:43 | 只看该作者
谢谢楼主分享,分析的很透,受教了
8
发表于 2017-4-5 21:50 | 只看该作者
谢谢楼主分享,受益匪浅

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此消息发自Android版诊疗助手
9
发表于 2017-4-5 22:14 | 只看该作者
谢谢分享好治法,不知为什么,说法需要辨证的,反而很少人认同,全看着所谓秘方而去……
10
发表于 2017-4-5 22:15 | 只看该作者
或者那些吹上天的一方包治之类……
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