发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3343|回复: 8
打印 上一主题 下一主题

[胃肠] 阵发性腰痛、腹痛

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2016-11-23 09:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
患者男性,20岁。

主诉:阵发性腰痛腹痛2日

病史:患者约于半月前,有「尿频、尿急、尿痛」等症状,自行服药后缓解。5日前因发热、咽痛在当地医院诊断为「急性扁桃体炎」予以抗生素等对症治疗(具体不详)。2日后发热、咽痛缓解,但出现腰部、腹部疼痛,呈持续性、阵发性加重,伴血尿。

入院查体:T37.5℃,R24次/分,P100次/分,BP113/90mmHg。急性痛苦面容,意识清楚。全身皮肤、黏膜未见皮疹及出血点。颜面潮红,咽部及软腭明显充血,双侧扁桃体I°肿大。左腹部压痛明显,无肌紧张及反跳痛,双肾区叩击痛明显,以左侧为主。余未见明显异常。

辅助检查:血常规:WBC10.2×10^9/L,中性粒:77%,Hb130g/L,PLT70×10^9/L;尿常规:蛋白(),红细胞35/HP。B超:左侧***积水,左侧输尿管上段扩张;腹部平片未见阳性结石影。

诊疗经过:当时考虑为尿路感染、左侧输尿管结石。予以抗感染、解痉止痛(阿托品、**)等对症治疗,疼痛缓解,因其血小板低,告知血小板有附壁现象,实验室检查可能有误差,建议复查血常规,如血小板仍低则有出血风险,则再行进一步检查,建议住院留观,患者拒绝。于第2日晨05:10左右,患者因「恶心、呕吐,黑便」复诊,予以监测生命体征,生命体征尚平稳,建议住院。在办理住院手续过程中,患者出现视物不清、意识丧失、呼吸深快、血压测不清,后抢救无效死亡。死亡后约5分钟行腹腔穿刺,抽出不凝血。

请问其死亡原因是什么?

10 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 哥们+10感谢支持!感谢分享!
收到10朵
2# 沙发
发表于 2016-11-25 12:59 | 只看该作者
要解剖检查才可以下决论!

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2016-11-26 16:39 | 只看该作者
第一反应:流行性出血热
4
发表于 2016-11-28 12:40 | 只看该作者
我也认为要解剖检查才可以下决论!

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2016-12-3 13:40 | 只看该作者
流行性出血热
6
发表于 2016-12-3 13:45 | 只看该作者
发热,出血,肾脏损害三大主征。发热伴三痛,发热伴三红。
7
发表于 2017-1-10 21:23 | 只看该作者
根据患者的病史,结合临床及辅助检查。初步诊断死者的病因为:败血症
8
发表于 2017-1-17 12:20 | 只看该作者
要解剖检查才可以下决论!
9
发表于 2017-1-19 13:15 | 只看该作者
是否中毒?解剖检查。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-4-20 21:59

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.