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[心电图分析] 长间歇 房早未下传?

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1# 楼主
发表于 2016-11-14 08:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女70岁心脏扩大请问老师这个长间歇怎么分析?房早未下传?还是窦停?
2# 沙发
发表于 2016-11-14 08:59 | 只看该作者
窦性心动过缓.窦性停搏.
3# 板凳
发表于 2016-11-14 09:23 | 只看该作者
窦性心动过缓,窦性停搏
4
发表于 2016-11-14 10:59 | 只看该作者
长间歇中未发现可以明确地心房波,可排除房早未下传,长间歇没有倍数关系,窦性停搏可能性大些,最好延长描记时间观察。
5
发表于 2016-11-14 13:34 | 只看该作者
只有最后一个图长P-P间期基本是2倍短P-P间期,而且是在显著窦性心动过缓情况下,符合二度II型窦房阻滞。
上面2个图不典型,但是从P-长间期 前后的短P-P间期看 频率比较固定,而且长:短基本=3:2。窦房结病变心电图P-P间期常常很不规律,不太好区别窦房阻滞还是窦性停搏。
6
发表于 2016-11-14 20:03 | 只看该作者
图2的长间期与窦性PP不成倍数关系,考虑窦性停搏,房性逸搏;
图1.3的长间期与窦性PP呈2倍关系,应该考虑二度二型窦房阻滞。
这三张图是动态心电图中的片段,不知全部有多少长间期,最长间期是多少秒?患者有何临床症状?根据图上记录的时间是凌晨4:39左右,是否和迷走神经张力增高有关?可以建议进一步检查。如为偶发者,多为功能性迷走神经张力增高等所致,而频发或发作时间持久者多为器质性所致。
7
发表于 2016-11-14 21:25 | 只看该作者
全部有5次大于2000ms,都是这个时间,这3张图最长

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此消息发自iPhone版诊疗助手
8
发表于 2020-3-28 00:04 | 只看该作者
这是窦性停搏
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