腹痛伴尿痛2天（膀胱异物）

别**料 · 发表于 2016-11-3 07:28

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本帖最后由别看资料于 2016-11-8 07:18 编辑

女，14岁。
主诉：腹痛伴尿痛2天
现病史：2天来出下症状，可以坚持上学。没有处理无好转
既往：无外伤史、月经正常、阑尾术后一年
查体：下腹压阳性、无反跳痛和肌紧张
目前非月经期补充资料：腹部平片：无异常
超声和尿液分析如下：

a****g · 发表于 2016-11-3 11:55

血尿由于泌尿生殖系统的结石、炎症、肿瘤、畸型或其它异常、损伤、化学品或药物损伤，全身性疾病如血液病、全身感染、结缔组织病、心血管病、内分泌病或邻近脏器炎症、肿瘤，以及运动等。此病人膀胱发现异常可为膀胱原因致血尿，可行胱膀镜检查或取病理即可明确原因，合理治疗。

修**风 · 发表于 2016-11-3 20:52

膀胱内条状强回声，考虑不排除膀胱结石，虽然这种疾病目前比较少见，但是在贫困地区也有发生的。不知道有无活动后出现，有无尿流中断现象？

别**料 · 发表于 2016-11-4 12:44

修竹临风发表于 2016-11-3 20:52
膀胱内条状强回声，考虑不排除膀胱结石，虽然这种疾病目前比较少见，但是在贫困地区也有发生的。不知道有无 ...

结石我个人认为可能性不大，条状那么规则应该不可能。我们也对此进行了腹部平片检查，没有发现高密度影。

清****5 · 发表于 2016-11-7 07:32

本帖最后由清澈1975 于 2016-11-7 07:35 编辑

腹痛伴有尿痛，所以主要应该考虑泌尿系统疾病，辅助检查膀胱内有条状强回声，不太符合结石和肿瘤情况，膀胱壁不规则，结合尿检应该是有出血，考虑凝血块吗？

清****5 · 发表于 2016-11-7 07:49

条件允许的话，做膀胱镜，排除膀胱异物的可能性。

清****5 · 发表于 2016-11-7 11:21

期待早日公布结果

W****G · 发表于 2016-11-7 16:12

考虑膀胱异物

别**料 · 发表于 2016-11-8 07:17

最终诊断：膀胱异物
大家继续讨论是什么异物？如何产生的异物？

f****n · 发表于 2016-11-8 09:29

异物是金属条？

别**料 · 发表于 2016-11-8 12:43

fangxiangbanban 发表于 2016-11-8 09:29
异物是金属条？

不可能是金属的，前面补充了X线腹部平片没有发现高密度影。

清****5 · 发表于 2016-11-9 19:19

别看资料发表于 2016-11-8 07:17
最终诊断：膀胱异物
大家继续讨论是什么异物？如何产生的异物？

14小女生，可能自己一时好奇，不小心所致吧。

别**料 · 发表于 2016-11-10 07:23

清澈1975 发表于 2016-11-9 19:19
14小女生，可能自己一时好奇，不小心所致吧。

有一些事真的无法去说清。当超声出来结果时我们就一起讨论过：按长度和密度不是金属，那么可能是什么。第一些时间我们想到了棉签，那么是医用还是美容用的呢？手术可能会用到棉签吗？还是个人行为呢？
最后的结果是棉签，还是医用的。如何解释呢？可能永远解释不清了。年前的手术是私立医院做的。

清****5 · 发表于 2016-11-10 07:56

别看资料发表于 2016-11-10 07:23
有一些事真的无法去说清。当超声出来结果时我们就一起讨论过：按长度和密度不是金属，那么可能是什么。第 ...

看来我6楼的猜测是正确的，只是一直不愿这样想。

l****o · 发表于 2016-11-27 12:08

阑尾手术为什么要在膀胱里放棉签？是因为不小心把膀胱戳破了吗？但是破洞太小，单用纱布填不住。就用棉签裹着棉花头堵。可能一根堵不住就用两根？最后撇折了就那么着了。等以后长好了就一直还是这样异物残留

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此消息发自Android版诊疗助手

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