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[病例讨论] 带环妊娠流产

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发表于 2016-10-26 20:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女性,42岁,上环10余年,停经70天,b超提示带环妊娠要求终止。孕4产2,均为顺产,无其他疾病。IUD种类不明。b超:胎囊7x7x6cm,胎芽29mm,胎囊下方可见一IUD,pv检查宫颈口未见尾丝。请教各位,这种情况应该如何流产?头一次看见胎囊这么大流产的,不知道怎么做。米索前列醇是带环妊娠禁忌,月份大几乎钳刮了,直接做又容易损伤,还有其他的方法吗?
发表于 2016-10-26 20:31 | 显示全部楼层
像这种情况只能先在严密观察下吃药,三天后再清宫

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-10-26 21:20 | 显示全部楼层
回复 2# 张小琴医师


吃米菲可以,米索前列醇禁忌,还需要吃吗
发表于 2016-10-27 10:25 | 显示全部楼层
B超引导下行刮宫术,必要时备宫腔镜

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2016-10-28 08:00 | 显示全部楼层
若无用药禁忌,先药物流产,之后在B超引导下清宫十取环。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-10-28 10:02 | 显示全部楼层
回复 5# ooo2135231


米索前列醇对带环妊娠禁忌,是先口服米菲软化宫颈,然后再清宫?
发表于 2016-11-1 22:02 | 显示全部楼层
ivejoy 发表于 2016-11-01 22:02:33
回复 5# ooo2135231


米索前列醇对带环妊娠禁忌,是先口服米菲软化宫颈,然后再清宫? ...

是的,口服米非司酮3天后钳夹清宫。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-11-1 22:45 | 显示全部楼层
这种情况先吃米菲司酮然后在清宫

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-1-26 07:11 | 显示全部楼层
孕囊超过70天了,只能做人工流产,没关系的,如果能先取环就先取出宫内节育器,然后还是吸引术

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此消息发自Android版诊疗助手
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