请前辈们帮忙看看这个病人，外阴自觉灼热

c***3

门诊一患者，28岁，是做小吃的，天天在厨房工作。因为自觉外阴灼热伴小便刺痛来就诊，妇检见：尿道口充血水肿。外阴： 双侧小**内粘膜破损，见溃烂面。**：见少许白色分泌 物。宫颈：光滑。血、尿常规正常，白带清洁度2度，RPR阴性。予以PP粉坐浴，红霉素和尤卓尔 软膏抹患 一周。患者自觉灼热症状无缓解，复查见外阴溃烂面积减少，但小**仍有大面积充血点。予以硝呋太尔片口服，外涂百多邦继续予以PP坐浴。患者症状时好时坏，有时候过来复查的时候充血点范围很少，有时候又是一大片的充血点（患者自觉天气炎热时候症状加剧）。期间也试过炉甘石洗剂加庆大加地米外涂，可是效果仍时好时坏。因为患者拒绝拍照，故无法上图。请前辈们多提提治疗意见。

c****8

伴小便刺痛？患者之前有无用热水烫洗患处？根据您的病史，大概知道是一个感染，建议口服三代头孢加抗厌氧菌，患处中药清热解毒煎水冷湿敷，溃疡面的问题要看面积多大才好处理。

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n****a

查空腹血糖或者随机血糖，可以查宫颈支原体以及Bv吗？考虑真菌感染伴厌氧菌居多见，或者细菌性**病。治疗上可以考虑盐酸多西环素口服7-14天加上硝呋太尔制霉素**栓外用一周

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张***师

不会是白塞氏综合征吧，缺少维生素b引起的，还有要看有无霉菌，查血糖

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b***3

看来还是有点感染。用点药应该就好了。

t****9

不会是白塞氏综合征吧，缺少维生素b引起的，还有要看有无霉菌，查血糖!

f****j

测没测维生素B2，B2缺乏偶尔也是会出现的