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一 处方：1（太阳肺窍）荆芥 防风 桔梗 前胡 + 炒杏仁白前 紫菀 枇杷叶2（太阴水饮）痰：苏子 天竺黄 浙贝 陈皮 甘草。（黄痰加：芦根全瓜蒌）
二 主治：
（太阳肺窍）外感咳嗽剧烈 + （太阴水饮）痰多，喉间痰声漉漉，听诊双肺罗音久久不消失。
可伴有低热和午后低热，体温一般在38度以下，病程大约在十几天到一两个月之间。曾经用过多种抗生素，尤其是静脉输液和止咳药物无效，或者因失治误治而至长期咳嗽不愈，患儿尤宜。
三 加减：
1.午后低热不退，加桑白皮、地骨皮、白薇、鳖甲。
2.外感风邪重加防风或苏叶。
3.喘去荆芥加麻黄。
此方是郭永来老师《杏林集叶》一书中的名方，之所以说是名方，是因为此方疗效确不虚言，实乃是郭老师几十年来治疗外感咳嗽的精华。前胡止嗽汤我在天津门诊时，就开始应用，经常亲自煎熬，有一股香甜之气扑鼻而来。滤渣后浓缩，灌入100ml输液瓶中备用。见有适应症患儿，输液同时即给予患儿，用作止咳糖浆，每每熬药时尝之，甜而不苦，患儿乐于接受，而且疗效不菲。有时遇见家长专门要求应用中草药治疗上感咳嗽，则取此汤根据风寒风热等略加辩证加味，亦多效。当时没有甜杏仁，只好应用苦杏仁，汤药也基本上没有苦味。川贝母价格昂贵，一般多用平贝母和浙贝母，效果依然。
2011年4月，岳父诊断出肺癌，迅速病危，我从印度尼西亚飞回。此时岳父只能坐着每天输液和吸氧，已经不能躺下，总是咳吐稠痰（阳明+太阴），于是应用上方：
1桔梗10克、前胡15克 + 炒杏仁10克、白前10克、百部15克、紫菀20克、枇杷叶15克
2浙贝母15克、天竺黄20克、陈皮10克、甘草10克 + 芦根30克、全瓜蒌20克
服后痰液变稀，再服数剂咳嗽略止，改用抗癌方治疗，但总是回天无功，半月余岳父病逝，呜呼哀哉，不胜涕零！但说明该方效果还是有的，不应只局限于外感咳嗽。
2012年1月，治疗一小儿，咳嗽月余，屡服抗生素和止咳糖浆类止咳剂无大效，遂来肿瘤中心要求中药治疗。印尼的医疗好像也是免费的，很少像我们国家那样以输液为主，一般都是口服药物治疗。由于这里没有春天、秋天、冬天之分，外感的很少。
1（太阳肺窍）咳嗽----荆芥 防风 桔梗 前胡+ 炒杏仁 白前 紫菀 枇杷叶
2（太阴水饮）喉间痰声漉漉，听诊左肺呼吸音粗，有湿啰音----苏子天竺黄 浙贝 陈皮 甘草
3（阳明里热）体温38度----炒鳖甲、青蒿、地骨皮。
三剂后咳嗽减轻；痰减少；发烧停止。原方去鳖甲、地骨皮、青蒿，继进6剂痊愈。
如果遇见患儿确实不耐药味，汤剂煎好之后，可以加入些蜂蜜，既可以矫味，又可以润肺止咳，一举两得。总之郭老师的《杏林集叶》确实值得研读，书中多朴实之言，绝无浮夸之语，我特喜欢书中的前胡止嗽汤、全蝎红花汤、赭仙汤和烧烫伤验方，把他们收录到自己的学习笔记中，以备应用。
辨证口诀：外感咳嗽 +有痰（黄稠痰提示兼有阳明里热，加：芦根 全瓜蒌）
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发表于 2016-9-30 10:58
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发表于 2016-9-30 12:38
，有意思。