请老师们看看起搏器心律ST-T改变

E****3

请老师们看看老年男性，胸闷，起搏器心律，不是自身心律的ST-T抬高，该怎么下结论。

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此消息发自Android版诊疗助手

比**足

起搏心电图初学者，试着分析：窦性心律，双腔起搏心律，起搏方式VAT、房室顺序起搏，房性早搏，起搏ST-T改变（请结合临床）
仅供参考，请老师指导。

秋*

这抬高的形态总感觉不让人放心，提醒一下临床总不会错。

w****i

应该考虑心肌梗死吧。

t*g

心室起搏心电图常常伴有继发的STT改变，因为心室电极放置在心室有关，就像室性早搏伴有STT改变一样，有一种室早可以提示心肌梗死，这份图虽然是起博心电图，但是ST段有明显的对应性导联改变，是否有可能提示急性心梗呢。就像秋土老师所说，应该提示一下比较好。

希望楼主继续提供给患者的随访情况，谢谢

y****5

安装完起搏器以后为什么会出现stt不断改变的会不会是起搏器导线出现问题了

四***哦

这是一份双腔起搏器植入术后的心电图，起搏电极一般是放在右心室心尖部位的，当然也有室间隔高位的，从第一份看是右心室心尖部位，出现类似于左束支传导阻滞的图形，第二份看心电图有明显的ST段抬高，前后心电图有明显的ST-T改变，应该高度怀疑出现了急性ST段抬高性心肌梗死，应该按心电图危急值处理原则处理。希望能追踪到患者的心肌酶及主诉等相关情况，对爱友们以后对类似心电图的学医有很大的帮助。