经方治疗食管炎

荆**人 · 发表于 2016-9-20 10:11

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一患者男，40岁，出租车司机，因“食管炎”就诊诉:胸中返流，有上顶及憋闷感觉，不易产生饥饿感，稍食则饱，食后肠鸣噜噜有声，口干喜饮，尿频尿不尽，夜尿2～3次，无涩痛，大便正常，日1行，无恶寒发热、汗出、口苦及胸胁不适（前医予栀子豉汤服后大便溏、而诸症不减），舌谈胖边有齿痕苔白腻、脉沉细。辨证：胸中反流有上冲感--水气上逆属桂枝证，口干渴喜饮--水饮内停郁而化热，纳差、食后肠鸣潞潞有声、尿频尿急尿不尽--太阴虚寒兼水饮，证属太阳阳明太阴合病
予五苓散合茯苓饮加半夏:陈皮30生姜10半夏15党参10苍术12枳实10桂枝10猪苓10茯苓12泽泻18，患者诉服一剂后小便增多，3剂后症状大减，5剂后仅夜间侧卧时有上冲感，后患者又前往药店购买5剂，服后症状消失，自行停药

r**u · 发表于 2016-9-20 13:12

謝謝樓主分享！

证属太阳阳明太阴合病
這個要再考慮一下！

荆**人 · 发表于 2016-9-20 14:45

ruru 发表于 2016-9-20 13:12
謝謝樓主分享！

证属太阳阳明太阴合病

口干渴认为是水饮内停化热之像所以有阳明证，加上有小便不利，又有水气上冲的桂枝证，所以选五苓散。这是早期学习经方的实践医案

[临床经验] 经方治疗食管炎

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