颈部疼痛、头晕一例

d****i · 发表于 2016-9-7 23:10

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女90岁，自述做晚饭后去超市买面条途中突发颈部疼痛、头晕，当时蹲下不能行走，家人送来诊
在诊室里又觉恶心，平时血压不高，几乎未测量血压
1，该患者需要考虑哪些诊断？需要哪些辅助检查
2，作为基层医院，你怎么处理改患者？

a****生 · 发表于 2016-9-8 06:31

楼主提供的信息太少，亲，请您尽量按***规定的病例讨论帖格式，https://bbs.iiyi.com/thread-2003424-1.html以便医友跟帖讨论！

d****i · 发表于 2016-9-8 11:09

本帖最后由 dahuihui 于 2016-9-8 11:12 编辑

该病人是我接诊，体格检查简单嘱患者前后仰头位，未有颈部抵抗。血压瞳孔未看，建议患者立即上级医院就诊，并且要用面包车让其躺下。
遗憾的是患者拒绝，家人也没太在意，大约3小时候又来诊，急诊医生说：患者意识不清，瞳孔极度缩小 bp190mmhg予转诊

d****i · 发表于 2016-9-8 11:10

据救护车驾驶员讲：ct提示患者大面积脑出血

d****i · 发表于 2016-9-8 11:13

准确的说患者是后颈部疼痛

W****0 · 发表于 2016-9-16 15:21

直接送走上级医院。不用看了

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此消息发自iPhone版诊疗助手

愛***功 · 发表于 2016-9-16 20:41

遇到头颈疼痛头晕者我的习惯是先量血压体温也是基本检查项目

l****3 · 发表于 2016-9-16 23:12

在基层医院，四测和查体一定要仔细，可以避免很多医疗事故，今天我就碰到一个病人，在家看电视突然晕厥，***时血压200多，瞳孔正常，肌力稍差，肌张力正常，病理证阴性，考虑脑出血可能，急查ct珠网膜下腔大量出血

[病例讨论] 颈部疼痛、头晕一例

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