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一、抬头训练 用手轻轻扶助头部，让孩子感受正确的**。对头向后仰者，要压着双肩并扶他的头前倾，对坐位儿童头后背者，将他的两上臂放前，按他的胸部使他的头倾向前，将他的双下肢入在你张开的双膝上，使他双髋屈曲。对不能抬头者，从仰卧位拉起时头会向后垂，应扶住他的双肩慢慢的抱起来。当你扶起时使他头转向一侧，会帮助他的头向前竖起。在其胸下置放小枕头，或毛巾卷令其俯卧上，用声音逗他，使他一点点抬头，逐渐增加其保持时间。 二、颈部训练 让孩子趴在床上，迫使孩子进行颈部肌肉的训练 三、肢体训练 进行肢体旋转锻炼，一只手放在肩膀上，另一只手放在胯骨上，向相反方向拧着持续压迫 四、翻身训练 患儿取仰卧位，将翻动侧的下肢屈曲，并协助患儿借助下肢力量进行翻身：握住翻动侧上肢，使其呈外展、内收位，协助患儿进行躯干翻动。注意，动作力度要适中，不可对患儿进行强拉强拽。翻身主要靠头有力的挺起，肘的支撑和身体扭转充分完成。使小儿仰卧或侧卧在大毛巾、大浴巾、吊床上，使之倾斜翻身。仰卧位，向反对侧充分屈曲一侧膝关节。或向反对侧伸展上肢，直到能翻过来。对肢体紧张儿童，先将他后臀抬离地面，用手握其手足卷成像个球，从一边滚向另一边，使他的身体放松，可左右翻滚。训练他从侧卧位翻身，活动他的腿，扭动他的身体。同时握住前臂，鼓励他转头并将前臂转过来 五、坐起训练 将患儿放在有靠背的椅子上，用布垫将双腿分开，并在其面前放一小桌以利于其活动双手，借助外界力量建立坐姿反射。将他双腿分开坐在你的膝上，活动你的膝，使他轻轻向一侧倾斜，鼓励他稳定自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起，将他倾向另一边。从后方握住其髋部，轻轻将他推向一边，让他把握自己，向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜，向一边侧坐。鼓励他用一只手向不同方向伸。帮助其另一只手伸直，使他能支撑自己。 六、爬行训练 爬行运动是直立运动的基础，脑瘫患儿进行爬行训练，不仅能改善上下肢的运动功能，而且可使患儿的上下肢动作变得协调，运动和姿势显得更对称。选容易回旋的场地，使之俯卧，将玩具离开他摆放，叫其用一只手去抓，如果同侧下肢不能屈曲，要帮助进行。开始时摆晃玩具逗引，再调向反方向叫他捉取。翻身完了时，轻轻按体，来限制其移动，如能完成腹爬动作后，拉长距离，用发声玩具或活动玩具引逗，作伸手捉取游戏。能爬动时，移动玩具向前，并帮助其屈曲膝部，脚小儿蹬帮助者手掌，来向前爬进。紧紧握住足跟，足尖向外的使下肢外旋，诱发其屈曲。接着用手掌顶足底叫他强蹬，相应的两肘交替的前进 七、站立训练 对于站立时足跟不能着地的患儿，可对其足底进行反射训练，用四指握住其足跟并用手掌压向足心，以使足跟向小腿方向背屈。必要时，可佩带矫正器以辅助训练。要想站立，必须协会使用腿部肌肉，尤其是臀部、膝部的伸肌，腿肚子肌肉用力，将支持上半身重量的重心线放在两足之间。蹲位和坐位站起来，可叫他坐在小凳上，在前方扶住膝盖，注意矫正尖足和剪刀步，叫他练习站立，可以训练立位平衡，下肢的随意性，以及矫正痉挛型脑瘫的剪刀布、尖足。抓立、机票扶着台子站、体验立位的感觉。帮助者可扶髋部帮助保持平衡，鼓励不要害怕。再练习一只手抓站、或两手交替去拿玩具，慢慢练习在交替时使支持的手撒开。仅能站还不够，一定要学会自己站起来。脚小儿先坐在凳子上，固定膝部反复做起立训练，从几秒钟到几分钟。同时换凳子和木箱，摆儿童喜爱的玩具，叫他站立去拿取 八、迈步训练法 训练小儿各方的支持反应，可从后边轻轻支持膝部，向前、后、左、右大的摆动，使身体保持平衡。并训练足跟能移动，站时立稳足跟着地。立位平衡的练习，前移时重心在足跟，后移时抬起足尖，保持平衡。迈步时，体重先移向一只脚而破坏了平衡，使另一只脚迈出一步。所以先要有一条腿承担体重的准备，重心前移，同时另一脚迈出。步行时反复练习，也要训练向侧方、后方迈出 九、语言训练 语言治疗要在严格的评定基础上进行，常用训练的方法：游戏疗法，手势符号的训练，未学会语言符号患儿的训练，语言符号，词汇的扩大，词句训练，表达训练 十、智力训练 康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起，避免 心理障碍。在生活中，早发现，早治疗，以免延误最佳治疗时机
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发表于 2016-9-6 09:33
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