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[病例讨论] 最近门诊里来的都是头痛剧烈的,请大神指点。

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1# 楼主
发表于 2016-8-15 19:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近我们这个地区门诊里来的好多病人都是以头痛剧烈***的,伴或不伴恶心、呕吐。查体温都是正常或偏高,不像是中暑症状。无颈强,无咳嗽、咳痰,查血常规是中性粒细胞升高,一般超过12.0。给予三代头孢及相应的止痛治疗后症状有的能缓解。不知道这是什么毛病,有的老大夫说是上感,有的说是脑炎,自己感觉都不像,请大神指点。坐等

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此消息发自Android版诊疗助手
2# 沙发
发表于 2016-8-15 20:05 | 只看该作者
应该考虑中暑
3# 板凳
发表于 2016-8-15 20:06 | 只看该作者
感谢提供病例讨记,期待您的更多精彩!
4
发表于 2016-8-15 20:17 | 只看该作者

为什么呢?请指点。况且这几天温度也不是很高啊?

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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2016-8-16 05:32 | 只看该作者
如果你是神经内科医生,那么你提供的基本材料是不全面的,语言、眼底检查、颅神经、肢体运动感觉、病理征情况、脑膜**征等,认真查体,无论体征阴性或者阳性,都会发现蛛丝马迹,而不是泛泛的去考虑各种疾病。个人观点,请认真进行细致的神经系统查体,并详细询问病人的头痛具体部位、性质、持续时间以及是否阵发加重等,而不是盲目考虑一种可能就去使用抗菌素和止痛药,以上属于个人意见,不足之处请指正,言辞不当请海涵。
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