老年女性尿不净1个月

秦**月 · 发表于 2016-8-12 14:13

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女性患者62岁，一个月前出现解小便有尿不净的感觉，起初以为是尿路感染服用一些消炎药没有明显效果，后去市医院治疗查尿常规隐血一个加号，白细胞一个加号，B超2次没有发现阳性，现在每天都会觉得膀胱很涨，但是小便只能解出大约三分之一，哪位医生分析一下大致原因及治疗方案

y****9 · 发表于 2016-8-12 17:08

查肾.输尿管结石没，肾功能要查

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秦**月 · 发表于 2016-8-12 18:06

yurong09 发表于 2016-8-12 17:08
查肾.输尿管结石没，肾功能要查

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肾脏有结晶，肾功正常

y****0 · 发表于 2016-8-12 23:02

建议查一下残余尿！看是不是真的尿不尽

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秦**月 · 发表于 2016-8-13 08:56

yaowhat2000 发表于 2016-8-12 23:02
建议查一下残余尿！看是不是真的尿不尽

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谢谢你的建议

l**2 · 发表于 2016-8-13 09:12

考虑膀胱炎前列腺类的药物加哈乐加碳酸氢钠片口服

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C****1 · 发表于 2016-8-14 01:42

建议行泌尿系彩超及残余尿测定，如无异常，可考虑间质性膀胱炎？尿道口综合症？等。可予托特罗定实验性治疗，如效果仍欠佳，建议行膀胱镜检查。

s****u · 发表于 2016-8-14 14:54

病史中说“每天都会觉得膀胱很涨，但是小便只能解出大约三分之一”，确实得做个残余尿B超。
如果残余尿量较多，那有可能是神经源性膀胱。进一步查找病因就要查血糖（包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等），看看有没有糖尿病。

法*情 · 发表于 2016-8-17 15:39

lia2 发表于 2016-8-13 09:12
考虑膀胱炎前列腺类的药物加哈乐加碳酸氢钠片口服

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大哥，麻烦你看仔细点，是女性

c****g · 发表于 2016-9-14 10:07

泌尿系统感染是存在的，病人有没有其他病史，比如结核病史等，肾功能什么结果

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温****6 · 发表于 2016-9-15 17:17

超声查一下残余尿量

王**梅 · 发表于 2019-1-20 21:17

老年患者抵抗力下降，考虑还是个慢性的尿道炎。

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[病例讨论] 老年女性尿不净1个月