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[病案讨论] 左下肢浮肿究竟何故?

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1# 楼主
发表于 2016-8-5 18:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男性,65岁,因肺癌1年余,咳嗽咳痰加重伴乏力1月入院,查体右侧呼吸音低,可及支气管呼吸音,肺部ct提示双肺多发占位,入院后给予抗炎化痰止咳,营养支持对症等治疗,近日出现左侧肢体肿胀,感觉可,完善双侧髂血管提示动脉硬化,下肢血管如下图,大家讨论一下,水肿可能原因。

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2# 沙发
发表于 2016-8-5 23:31 | 只看该作者
考虑左侧下肢是否有血栓形成,建议做个d2聚体看下!

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3# 板凳
发表于 2016-8-6 08:16 | 只看该作者
考虑左下肢癌栓形成,建议复查左下肢静脉彩超

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4
发表于 2016-8-6 13:39 | 只看该作者
路过,学习学习。
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发表于 2016-8-6 14:47 | 只看该作者
可以一天内反复多次回复帖子吗

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6
发表于 2016-8-7 11:08 | 只看该作者
目前患者高度怀疑静脉血栓形成,理由,低蛋白一般是全身性对称性水肿,心源性一般是下肢对称性,所以可以除外这些因素。
另外不能除外腹腔转移局部压迫所致,建议患者转上级医院进一步诊治,患者及家属拒绝。
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