二、降

陈*冲

肺喜清肃和降，苦气上逆及痰、瘀失肃。故胸中气逆、痰阻肺窍、瘀血阻滞等，都可导致气逆不降，肺失清肃，肺气不利而引起咳嗽。这种咳嗽须用降气、降痰、祛瘀等肃降法来肃清肺经，使肺气和降，其咳自止。常用的治法，例如：

1、降气化痰法

适用于肺气失降，气逆咳喘之症。

常用的方剂如：

（1）苏子降气汤（苏子、厚朴、半夏曲、前胡、沉香、当归、甘草、生姜）；

（2）加味沉香降气汤（香附、陈皮、苏子、桑皮、砂仁、沉香、桔梗、莱菔子、炙草）等。

2.豁痰肃降法

适用于咳嗽多痰、胸闷懒食、痰涎壅盛、气逆咳喘、脉滑有力之症。

常用之方如

（1）三子养亲汤（苏子、白芥子、莱菔子）；

（2）半瓜丸（半夏、瓜蒌仁、桔梗、枳壳、知母）等。可随症酌加杏仁、化橘红、南星、葶苈、茯苓。

3.祛瘀肃肺法

适用于胸背胁肋、扑打损伤，瘀血内阻所致之胸痛咳嗽。

常用之方如：

（1）桃仁散（桃仁、桑皮、赤苓、橘络、紫苏梗、紫苏叶、槟榔）；

（2）加味当归饮（大黄、当归、苏木、生地、赤芍、桔梗、贝母）等。

按：作者曾治疗胸部跌伤后，咳嗽数年不愈的患者，以本法加七厘散（冲服）、枳壳、片姜黄、乳、没，服数剂，咳出黑色血块数口，咳嗽及胸痛霍然痊愈，经过追访，未再复发。可见治其病因，其咳自止，不可专在止嗽、镇咳上敷衍因循也。