中西医执业医师真题每日一练

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　(单项选择题)下列除哪项外，均是妊娠禁药(　)。

　　A.峻下剂

　　B.破血剂

　　C.逐瘀剂

　　D.和血剂

　　E.有毒剂

　　【答案】D

　　【考点】妊娠病

　　【解析】妊娠禁药或慎用药有峻下剂、破血剂、逐瘀剂、有毒剂、滑利剂、耗气剂、散气刑。故选择D。

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　(单项选择题)患者，女，17岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔薄黄，脉细数。证属肺经风热，治疗应首选(　)。

　　A.枇杷清肺饮

　　B.桑菊饮

　　C.银翘散

　　D.消风散

　　E.防风通圣散

　　【答案】Ａ

　　【考点】皮肤及性传播疾病

　　【解析】粉刺是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。因典型皮损能挤出白色半透明状粉汁，故称之粉刺。肺经风热，壅阻于肌肤，故丘疹色红，或有痒痛;舌红、苔薄黄、脉浮数为肺经风热之象，治法宜清肺散风，方药枇杷清肺饮加减。故选择A。

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　(单项选择题)患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心律96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是(　)。

　　A.过敏性休克

　　B.支气管哮喘

　　C.喘息性支气管炎

　　D.心源性哮喘

　　E.癔症

　　【答案】B

　　【考点】肺系病证

　　【解析】

　　症状：为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张药或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。

　　在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。有些青少年，其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难(运动性哮喘)。体征：发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作，哮鸣音可不出现。

　　心律增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。非发作期体检可无异常。而患者口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心律96/min。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑支气管哮喘。

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　(单项选择题)患者，男，28岁。食欲不振，黄疸，全身无力3天。检查：肝功能有严重损害，肝穿活检肝细胞广泛坏死，肝窦扩张，Kupffer(枯氏)细胞增生并吞噬，偶见再生肝细胞。应首先考虑的是(　)。

　　A.急性重型肝炎

　　B.慢性活动性肝炎

　　C.急性普通型肝炎

　　D.慢性持续性肝炎

　　E.亚急性重型肝炎

　　【答案】A

　　【考点】消化系统疾病

　　【解析】患者28岁，年纪较轻，没有饮酒嗜好，排除酒精性肝炎。食欲不振，黄疸，全身无力3天，为近期发病，不属于慢性病。检查显示肝功能有严重损害，肝穿活检肝细胞广泛坏死，肝窦扩张，Kupffer(枯氏)细胞增生并吞噬，偶见再生肝细胞，肝细胞损伤严重。综上，为急性重型肝炎。

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　　(单项选择题)痛经寒凝血瘀证腹痛的特点是(　)。

　　A.经前、经期小腹胀痛

　　B.经前、经期小腹冷痛

　　C.经前、经期小腹坠痛

　　D.经期、经后小腹胀痛

　　E.经期、经后小腹隐痛

　　【答案】B

　　【考点】月经病

　　【解析】寒凝经脉，不通则痛;瘀血阻滞，血不荣经，不荣则痛。症见经前、经期小腹冷痛。治宜温经散寒，化瘀止痛。故选B。

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(单项选择题)痛经气血虚弱证腹痛的特点是(　)。

　　A.经前、经期小腹胀痛

　　B.经前、经期小腹冷痛

　　C.经前、经期小腹坠痛

　　D.经期、经后小腹胀痛

　　E.经期、经后小腹隐痛

　　【答案】E

　　【考点】月经病

　　【解析】痛经气血虚弱证见经期、经后小腹隐痛，喜按，或小腹及**空坠不适;月经量少，色淡，质清晰;面色无华，头晕心悸，神疲乏力;舌质淡，脉细无力。故选E。

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(单项选择题)治疗风疹邪郁肺卫证，应首选(　)。

　　A.银翘散

　　B.桑菊饮

　　C.透疹凉解汤

　　D.清胃解毒汤

　　E.清解透表汤

　　【答案】A

　　【考点】感染性疾病

　　【解析】风热病邪外袭，郁于肺卫，发于肤表。邪郁肺卫证症见：发热恶风，喷嚏流涕，咳嗽，疹色浅红，分布均匀，稀疏细小，有痒感，舌苔薄黄，脉浮数。治宜疏风透疹，方用银翘散。

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(单项选择题)下列药物，不能治疗术后甲状腺危象的是(　)。

　　A.阿托品

　　B.氢化可的松

　　C.肾上腺素能阻滞剂

　　D.碘剂

　　E.洋地黄制剂

　　【答案】A

　　【考点】内分泌与代谢疾病

　　【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，除了选项所涉及的治疗措施，还包括镇静剂、降温、补液、吸氧等，建议考生在充分理解发生此并发症的原理，在抓主要关键词加以记忆治疗措施。

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(单项选择题)诊断子宫肌瘤，常用的检查方法是(　)。

　　A.宫颈防癌刮片

　　B.基础体温测定

　　C.输卵管通液

　　D.**后穹窿穿刺

　　E.B型超声波检查

　　【答案】E

　　【考点】子宫内膜异位症及子宫腺肌病

　　【解析】子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。超声检查，为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。故选E。

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(单项选择题)小儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是(　)。

　　A.肺常不足

　　B.脾常不足

　　C.肝常有余

　　D.肾常虚

　　E.肺脏娇嫩

　　【答案】B

　　【考点】儿科学基础

　　【解析】小儿的脏腑娇嫩，即小儿五脏六腑的形与气皆属不足，其中又以肺脾肾三脏不足更为突出。由于小儿出生后肺脏、脾脏、肾脏皆成而未全、全面未壮，更因小儿不仅与成人一样，需要维持正常的生理活动，而且处于生长发育阶段，必须满足这一生长发育的特殊要求。故选B。

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　(单项选择题)治疗休克气脱证，应首选(　)。

　　A.当归补血汤

　　B.四逆汤

　　C.四逆加人参汤

　　D.白虎加人参汤合犀角地黄汤

　　E.三甲复脉汤

　　【答案】C

　　【考点】内科常见危重症

　　【解析】心肾阳虚，阳气暴脱。治宜回阳救逆，益气固脱。方用四逆加人参汤。故选C。

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　(单项选择题)患者吸烟25年。近2个月消瘦，咳嗽带血3天，CT检查发现右肺外带有实质性占位，为确诊，进一步应作的检查是(　)。

　　A.痰脱落细胞学检查

　　B.肺穿刺

　　C.肿瘤标记物检查

　　D.痰培养

　　E.X线胸片

　　【答案】A

　　【考点】呼吸系统疾病

　　【解析】此题考察的是原发性支气管肺癌的辅助检查项目，痰液细胞学检查是肺癌确诊的重要手段之一，故选A。

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路过，楼主辛苦了，感谢感谢