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国****讯

来源：《国际眼科时讯》微信公众号

历时八年，亚太青光眼学会（APGS）的指南千呼万唤始出来。亚太青光眼指南发起于2003年，2008年更新过一次，本届亚太青光眼大会公布的是第3版指南，新指南考虑了亚太各地区之间差异巨大的医疗水平，尽力为各地区推荐适宜的诊疗指导。并且新指南沿用了问答形式，可读性极佳。

数据说话

中国有多少人青光眼致盲？

36%的原发性开角型青光眼（POAG）和70%的原发性闭角型青光眼（PACG）患者就诊时已经失明。据此保守估计中国可能有170万人因罹患青光眼致盲。其中PACG患者占了绝大多数：91%。

急性房角关闭的发病率是多少？

有症状的急性房角关闭的发病率（≥30岁人群中每年每10万人中的病例数）范围：从欧洲（芬兰）的4.7到新加坡华裔的15.5，新加坡的马来人和印度人中发病率低于华裔，分别为6.0和6.3。

谁容易患青光眼？

眼压和增龄是最一致的危险因素，无论是POAG、PACG，还是继发性。

　　女特性别被认为是发生PACG的主要易感因素。POAG无性别差异。

　　城市人口的POAG患病率超过PACG，而农村人口正好相反。由于缺医少药，农村患者致盲率更高。

还有哪些数据？

2/3的PACG患者曾被按照开角型青光眼治疗。

　　PACG通常与远视眼关联，前房深度随年龄下降，女性更甚，且高度遗传。POAG与近视眼关联。65%~92%的POAG发生于“正常”眼压的人（IOP<21 mm Hg）。

FAQs

亚洲的PACG比POAG更常见吗？

在东南亚PACG没有比POAG更常见！东南亚PACG患病率0.5%~2.5%，高加索和非洲人群PACG患病率0.4%~0.7%，多数患者超过40岁。

PACG比POAG更易致盲吗？

是的！相比POAG，PACG致盲的高3~10倍。

亚洲不同地区患者前房角关闭表现不同吗？

是的！相比印度，急性房角关闭在中国更常见。中国北方比南方地区常见。然而，总体上慢性房角关闭比急性房角关闭多见。相比慢性房角关闭，印度次大陆板块的急性房角关闭罕见。

原发性房角关闭（PAC）的自然病程什么样？

信息有限：据印度南部一项人群为基础的研究报道，22%的可疑性原发性房角关闭（PACS）会进展为PAC，29%的PAC在5年后进展为PACG。近期一项高危蒙古人种人群研究显示，前房深度<2.53 mm时6年后有20.4%的PACS发病率。因纽特人的一项研究报道，10年后有35%的PACS进展率。