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抗高血压中枢降压可乐定,对抗末梢利血平, α阻断哌唑嗪,血管扩张肿哒嗪, 利尿降压**,“紧张转化”能抑制, 功劳归于卡普利,强扩动静硝普纳, 危象心梗才选它。联合、阶梯、个体化, 肺、肝、肾功要详查。 抗高血压药选用伴冠心,心绞痛。禁止使用胍和肼, **,硝苯啶。降低血压抗心痛, 肾功能有减退,禁用心卡胍乙啶, 可用多巴可乐定。脑血管有疾病, 也应禁用胍乙啶,伴溃疡可乐定, 精神病血压升,首先考虑利血平。 利尿药利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出; 中效双克常用到,心性水肿效果好, 留钾利尿作用差,各型水肿吾用它, 强中谨防“四一症”,弱效注意钾过剩。 抗凝血药血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵; 抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快。 双香豆素仅体内,过量中毒加Vk; 枸椽酸钠用体外,大量输血防低钙。 止血药凝血酶原缺乏症,选用Vk来纠正, ⅡⅦⅨⅩ合成多,肝功不良减效果。 注射垂体后叶素,好比内科止血钳, 门脉高压肺咯血,收缩血管显效果, 尿崩症状可治疗,心脏血管注意到, 纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正, 作用较强毒性低,血栓形成要注意。 平喘药平喘药物分五类,茶碱抑制“二酯酶”, 稳细胞膜色苷酸,M阻断抑鸟苷, 激素活化腺氨酸,β-R兴奋扩气管, 代表“麻黄、肾上腺”,环磷增多鸟苷降, 比值(CAMP/CGMP)扩大喘息喘。 氨茶碱平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显; 强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。 镇咳药中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵, 呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清。
祛痰药恶心祛痰氯化铵,兴奋迷走稀释痰; 粘液溶解痰易净。硫键断裂痰变性, 前药口服无局部,合理选用不延误。
抗酸药抗酸药物复方多;互纠缺点增效果; 中和胃酸护粘摸,局部作用才对路。 导泻药硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异。 口服泻下与利胆,排便排毒又排虫; 局部热敷清肿痛,未化脓者方可用。 经期孕妇应慎用,肾功减退禁忌用, 过量中毒无惊恐,钙镁对抗赶快用。
抗癫痫心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。 持续状态滴安全。丙戊酸钠乙琥胺, 小发作时可当先。慢加剂量停药渐, 常按齿龈求平安。抗癫痫药的选用 癫痫发作有四型,防止药物有不同。 苯苯*首用大发作,局限发作也适用; 持续状态选安宝,小发作选乙琥胺, 卡马西平精神性。坚持用药防骤停, *指苯妥英钠,本**。抗精神失常药 精神分裂氯丙嗪,各种呕吐“车”不行, 人工冬眠降体温,外界环境要相称, 剧痛合用它增效,翻转升压应当心。 震颤锥体系症,迟发障碍药慎停。 三种受体都阻断,核心还是多巴胺。 抗痛药**度冷丁,很强成瘾性; 呼吸抑制重,慎重选择用; 镇痛作用灵,心性哮喘停; 过量要中毒,拮抗钠洛铜。 解热镇痛药,解热镇痛药物多, 少量防止血栓塞;不良反应不算少, “为您扬名*”要记牢。*“为”即胃肠反应, “您”即凝血功能影响,“扬”即水杨酸反应, 抗心律失常药抗心律失常药很复杂,心电生理统帅它。 三种离子钙钾钠。三类药物好分家, 降低自律消折返,失常原理两句话。 缓慢失常阿托品,室律不齐利卡因, β-R阻断室上性,阻钙内流异搏宝, 房室交界它能正,胺碘酮效全能。 **阻断β-R心得安,三条禁忌记心间, 基础降压要选他,抗心绞痛效不差, 窦性过速能当家 抗心绞痛药硝苯地坪新的安,硝酸甘油亚硝酸, 抗心绞痛都当先,阻钙内流扩血管, 阻断受体心跳慢,增加血供降氧耗, 联合应用效力添。 利血平递质耗竭利血平,温和持久效缓行,
抑合促排阻摄取,冲动无法再传递,
镇静安玉促肾泌,溃疡抑郁不相宜,
降压莫伍洋地黄,否则心律会失常。
强心甙强心甙很重要,六个三,要记牢。 三个作用正负负,三个用途衰速扑; 三类制剂慢中速;三种给法速缓逐, 中毒表现有三组,恶心呕吐视黄绿, 室性早搏乱节律。停药补钾正心律, 三条措施莫疏忽。
M样作用
血管扩,心律慢,血压降,身出汗, 肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。 注:痉挛表示收缩。
N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。 N2**收缩,N1兴奋促分泌。 节后神经分两类,同是兴奋现象异, 为主导谁显力。N1阻断血压降, N2阻断肌松弛。心律减慢气管缩, 呼吸麻痹要警惕。 阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板, 一快、二抑、眼有三,四弛缓, 特殊的是“扩血管”,用途有六点: 散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”, 有机磷中毒它首选,千万莫用 青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。 东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点, 可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品, 只是不用它点眼。 拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶, 匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼, 毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。 去钾肾上腺素去钾强烈缩血管, 升压作用不翻转,只能静滴要缓慢, 引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓, 扩张血管治感染,血容补量效才显。 兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱, 拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖, 血压变化有三种,是升是降看情况: 收升舒降小剂量,两者都升治疗量, 不升反降为翻转,α受体被阻断。 局麻用它延时间,局部止血效明显, 哮喘持续它能缓,过敏休克当首选, 心跳骤停用“三联”。 局麻药丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。 利多全能要慎选。室性律乱常用它。 ***:镇静催眠用安定, 生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。 静注过快呼吸停。
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