典型皮肤病病例分享：手足口病

争**医 · 发表于 2016-7-27 14:36

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男，4岁。手足丘疱疹3天。

无法热，血常规、心肌酶都正常。（口腔2个小溃疡，患儿不配合拍照）
诊断：手足口病。

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旧**迹 · 发表于 2016-7-27 15:14

很典型的疹子，最近我们这也比较多。

w****3 · 发表于 2016-7-27 15:29

4岁？？ 40 岁？？？

张*年 · 发表于 2016-7-27 15:40

这是典型的手足口病

j****y · 发表于 2016-7-27 15:46

谢谢您的分享，学习了，病程应该有2、3天了。我们这里做不了病毒学检查，一般看C反应蛋白(CRP)结果来参考手足口病的病情。

华**风 · 发表于 2016-7-27 17:12

手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。手足口病的患者主要为学龄前儿童，多见于4岁以下小儿。临床上首先表现为口痛、厌食和低热，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米大小斑丘疹或水疱，周围有红晕，位于舌、颊粘膜及硬腭等处，偶然波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部，疱疹破溃后成浅溃疡。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，常见于手掌和足底，也可见于臀部。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，米粒到黄豆大小不等，一般不疼不痒，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患儿不一定全部出现。水疱及皮疹通常会在一周內消退。手足口病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿（主要是EV71感染者）可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
　　疱疹性咽峡炎也主要是由柯萨奇病毒引起的，常见于婴幼儿，临床特征为发热，常在38℃以上，伴有咽喉痛，头痛，厌食，并常有腹痛和四肢肌痛。在婴儿常发生呕吐，高热时可发生惊厥。起病2日内口腔粘膜出现散在针尖大小灰白色疱疹，周围有红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂等，但不见于齿龈及颊粘膜。2-3日后红晕扩大，疱疹破溃变为数个黄色溃疡，直径一般在5mm以下。其他部位不出疱疹。全身症状及咽部体征一般均在4-6日后自愈。很少有并发症

z****n · 发表于 2016-7-28 23:46

很典型的疹子

4****7 · 发表于 2016-7-29 08:44

很典型的疹子。

项*峻 · 发表于 2016-7-29 19:57

病例典型，谢谢分享！

y****6 · 发表于 2016-7-29 20:13

谢谢分享

a****g · 发表于 2016-7-31 18:58

嗯，是手足口病，图片收下了。

江**鹰 · 发表于 2016-8-1 17:19

很典型的疹子

a****3 · 发表于 2016-8-1 17:28

发个面色和舌苔的.手足口病怎么治疗？？

庄****8 · 发表于 2016-8-6 14:58

学习受益很多！谢谢大家了！

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此消息发自Android版诊疗助手

f****i · 发表于 2016-8-12 11:19

受教了，谢谢

d****k · 发表于 2016-8-13 06:17

学习了。两种病有时难鉴别。

w****g · 发表于 2018-9-19 17:13

学习下楼主经验

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