中医助理执业医师每日一练(7.21)

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　(单项选择题)患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心律120/min，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是(　)。

　　A.肌注安络血

　　B.静滴止血环酸

　　C.冰水洗胃

　　D.三腔管压迫

　　E.迅速补充血容量

　　【答案】B

　　【考点】消化系统疾病

　　【解析】患者病史、症状、体征提示此出血为肝硬化所致的消化道出血。肝硬化致凝血因子生成减少，纤溶酶原尤进引起出血，治疗以抗纤溶酶原药为首选，故静滴止血环酸。