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[临床经验交流] 糖尿病心动过速患者的心电图

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1# 楼主
发表于 2016-7-16 16:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者糖尿病史4年多,不规则服用格列齐特控制,未监测血糖。近因左侧臀腿部带状疱疹20余日来就诊,测血压正常,因早餐进食甜食,致血糖过高无法测出。尿常规提示血糖+++,蛋白、微量白蛋白、酮体均正常。后查体时发现患者心律较快(106次/分)遂行心电图检查,报告提示有中膈心肌梗塞,时期未明。但该心电图并未看到明显st段异常,患者除带状疱疹患处发作时引起阵发性刺痛外,平时从未有胸闷胸痛或者其他部位的不适,但考虑到其糖尿病史多年血糖控制不稳,心血管或已有损害,加上最近急性疼痛症状**,对心脏血管实在是一个隐患,故建议其立即前往医院抽血化验。望各位老师就这份心电图指点一二,谢谢!
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2# 沙发
发表于 2016-7-16 17:09 | 只看该作者
请老师们分析讨论。
3# 板凳
发表于 2016-7-17 16:48 | 只看该作者
V1、V2呈QS型或rS型(r波极小),ST段抬高尚属正常范围,两图对比,各导联ST段未见明显动态变化,因此,单从心电图看并不是很符合急性心肌梗死特征。
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