颅脑外伤患者开具出院请假时限统计

j****s

作为一名神外临床医生，我们都会遇到一个问题，就是住院患者出院后要求开具病假，开多久呢？
找遍指南或文献，应该都没有结果吧，但没有准则，我们怎么开呢？开多了，单位或肇事方有意见，开少了，患者有意见。对于这样的矛盾， 我们的大多数医院都会采用“分段式”——少开一些，定期复查时再续开，直到可以正常工作时，患者可以把所有的病假加起来一起做交通事故或工伤的认定。
这样是安全的！
为什么呢？简单举个例子，如果一个骨科骨折的患者出院，都知道“跌打损伤一百天”，骨折愈合没有3、4个月一定不能恢复工作，而我们就开三个月吗？这三个月都没有医嘱交待吗？当然不是！一般稳定的情况下，一个月要复查摄片吧，根据骨折线的情况要考虑何时去除石膏，并在医生的指导下进行“适度”的锻炼，这个“适度”最是奇妙，床边着地；拄拐负重；快走等，在出院时，让任何一个骨科医生说，他们自己也不知道这个病人后期的恢复过程是怎样，毕竟个人的体质、后期营养及一些外在因素的影响，恢复过程一定不同，如果出院时就说明何时去除石膏，何时可下地，何时可负重，这是不负责任的！
一些**自然地发生，一个保守治疗的患者出院，医生开了三个月病假，患者三个月后来了，复查摄片后，畸形愈合！！！病人有理由，你没有让我复查啊，其实这段时间中，患者过早下地，造成了骨折移位加重。
所以，这件小事并不“小”，在此，请各位同仁谈谈自己在开假条这件小事上发生的故事。。。

l****6

写的很好的

z****y

这个讨论很好！值得我们临床医生考虑！投票了！

a****2

目前唯一值得临床医生特别关注的是，脑血压患者早期的管理。传统观念认为，早期积极降压治疗是控制出血的关键。

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a****t

我是这么开的：骨折的术后一个月（一般可以活动了），让他复查片子，注明根据片子检查结果调整；
一般我很少给病人开假条超过一个月的，就算是骨折的我也是给他开1个月后、3个月、半年、一年、一年半复查片子，而且注明需要根据片子检查结果调整，对于颅脑损伤的，基本也是这样。
我这里一般如果是涉及**的，会多开两个：加强营养，住院期间留陪人一名。至于他们找我说怎么赔钱啥的我很简单，统一回复：我不是警察，也不是法医，我不管这个，这个你们双方自行协商，我就是看病的。