咳嗽一例请高手入内

r****n · 发表于 2016-7-13 07:37

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女，18岁，反复咳嗽3个月，咽痒而咳，头晕，乏力，恶心，反胃。近日有外感，打喷涕和畏寒，自诉咳时全身起鸡皮疙瘩。既往有抑郁症病史，每日只进食一餐，舌红瘦小苔黄腻，无口渴，无咽干，有胸闷，右脉沉弱数，左脉沉。初诊以参苏饮发表，仍有畏寒，咳嗽剧烈，本病例有点棘手，请指教
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r****n · 发表于 2016-7-13 07:38

可用小柴胡汤加旋复代赭汤加减否
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l****g · 发表于 2016-7-13 08:04

咳嗽有痰否？

h****u · 发表于 2016-7-13 08:07

本帖最后由 huangshifu 于 2016-7-13 10:23 编辑

葛根汤加味：葛根30g，生麻黄15g，桂枝12g，炒白芍12g，荆芥穗10g，百部12g，前胡12g，生姜20g，党参15g，生黄芪30g，大枣（切）20g。三副。顺便说一下，我不是高手，路过给点意见，仅供参考。

r****n · 发表于 2016-7-13 13:23

回复 3# ldaoyisheng

有痰咳不出来，字数呀
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雪*青 · 发表于 2016-7-13 18:36

小柴胡汤合升降散，常用量，三剂，日一剂，

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一* · 发表于 2016-7-13 19:42

咳喘宁口服液+木蝴蝶+川贝，体虚的在两次药的中间加服补中益气丸

一* · 发表于 2016-7-13 19:44

我不是高手，只是个草医

s****t · 发表于 2016-7-13 19:50

止嗽散合二陈汤，常用方效果不错，药也平和。祛风止痒，宣肺化痰

l****g · 发表于 2016-7-13 20:44

rob168lin 发表于 2016-7-13 13:23
回复 3# ldaoyisheng

有痰咳不出来，字数呀

柴胡桂枝汤合苇茎汤，柴胡易前胡

t****f · 发表于 2016-7-13 20:45

麻黄6g 杏仁12g 甘草6g 蝉衣12 枳壳10g 桔梗10g 法夏10g 茯苓10g 陈皮10g 乌梅6g 生姜10g 黄芩6g 大枣10g 我用的湘西南剂量。

云****3 · 发表于 2016-7-13 21:08

柴胡桂枝汤合小陷胸汤，咳程长可加点当归。其实可以再合个三拗汤。量的话根据实际调整。个人之见，见笑了。

l****4 · 发表于 2016-7-14 00:04

葛根汤十四逆汤十小陷胸汤，可试一下

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龙*子 · 发表于 2016-7-14 06:11

小柴胡汤合劫敏汤加玄参。

一*堂 · 发表于 2016-7-14 06:27

9楼的正确，咳嗽，恶心，反胃，咳嗽，是痰湿咳嗽，用二陈汤，止嗽散是治咳名方，即咳是起鸡皮疙瘩，打喷嚏，畏寒，加羌活，防风，与止嗽散中的荆芥，共凑解表之功。

阳***1 · 发表于 2016-7-14 07:47

恶心反胃，苔黄膩为湿热，用甘露消毒饮加止嗽散加党参

a****1 · 发表于 2016-7-14 09:30

喉源性咳嗽：疏风利咽止咳汤合温胆汤加减或干祖望老师喉咳宁加减
组成炙麻黄10克，杏仁15克，荆芥15克，苏叶15克，五味子10克，陈皮10克，桔梗15克，僵蚕10克，蝉衣10克，黄芩15克，清半夏10克竹茹10克，胆南星10克，甘草10克。
疏风利咽止咳汤麻杏荆苏五味陈桔草僵蝉蝎红芩遗留咳嗽服之愈

　　

d****o · 发表于 2016-7-14 14:58

脾虚湿热内范

l****3 · 发表于 2016-7-15 06:49

四圣心源中黄元御的咳嗽方有细辛的方，我咳嗽一个月多咽痒而咳，头晕，乏力，恶心，反胃。近日有外感，打喷涕和畏寒，服了一副止咳，两幅在没有复发。

痴*猫 · 发表于 2016-7-15 21:07

荆防柴朴汤

l****1 · 发表于 2016-7-18 10:16

已知咳嗽，再辩证分清证型，最后加减用药，基本是这个过程，具体的还是需要高手指点

乡****花 · 发表于 2016-7-18 10:45

金水六君，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，

d****o · 发表于 2016-7-18 11:17

有点意思既往咳嗽可能是反流性胃炎脾胃弱湿热内生引起咳嗽。有感寒邪寒邪入少阴用方可能以麻黄附子细辛汤为主方加补气去内湿热的药物

w****i · 发表于 2016-7-20 19:30

小柴胡汤和半夏泻心汤加桔梗；

肺胃；

高*6 · 发表于 2016-7-21 15:08

《伤寒论》说:"少阳之为病，口苦咽干目眩。"

"伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞭，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热或咳者。"

"本太阳病不解，转入少阳者，胁下鞭满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者。"

概括:凡出现口苦、咽干、目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，脉弦细等脉证，就叫少阳病。少阳证是邪在肝胆的病变。

：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”

高*6 · 发表于 2016-7-21 15:09

建议服用小柴胡颗粒一天三包试一试，然后转阳明太阳咳喘而其他症状消失，则服用小儿麻甘颗粒三包。

徐****3 · 发表于 2016-7-21 15:13

应该是过敏性咳嗽，胃神经官能症。

p****g · 发表于 2016-7-23 11:07

三个月了，已经成了习惯性咳嗽了，也可称之为神经官能症了，本人以为，有湿热，脾胃不合，先除湿热，调理脾胃，这样看看效果如何，胃气顺了，也许咳嗽也会缓解。仅供参考。

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伍*道 · 发表于 2016-7-25 10:15

不知道好了没有？……
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C****E · 发表于 2016-7-28 17:22

桂枝10，麻黄10，白芍10，甘艸6，生姜15，半夏12，细辛6，五味子10，红参10，麦芽15，鸡内金10，制附子10（制附子先煎三十分钟后与上药同煎三十分钟即可）每日一剂，早晚服。

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[病案讨论] 咳嗽一例请高手入内

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