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(1)产时出血量估计不足。产时目测估计出血量大约只能到实际出血量的一半左右。用何种方法估计出血量至关重要。称重法(收集所有纱布,臀垫等产后称重)、积血器测量等方法可以比较准确估计出血量。
(2)子宫复旧不良,宫腔积血。此时宫底较高,必要时扩张宫口,引流积血。
(3)补液过多,稀释性,多见于产后出血后大量快速补充晶体、胶体,该输血未输。此时要注意警惕心衰。
(4)腹腔内出血,见于剖宫产后,少见软产道裂伤时。
(5)化验误差,特指那种不可能的情况,护士抽血标本搞错了,化验室标本搞错了等等,不应该发生的失误。
(6)剖宫产需考虑腹壁下血肿。
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