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[心电图分析] 胸痛

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1# 楼主

发表于 2016-6-28 15:12 | 只看该作者回帖奖励

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男，47岁，胸痛半小时来诊老师们帮忙看看，谢谢！，这要诊断一度吗？只有这一张，病人后来转院了

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2# 沙发

发表于 2016-6-28 16:25 | 只看该作者

本图干扰较大。
多导联ST段下移伴随avR导联抬高，结合患者胸疼半小时，要考虑左主干狭窄病变的可能性。

图中出现PR间期部分明显延长，可能与房室结慢径路传导有关。

仅供参考，再看看其他老师的解释。

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3# 板凳

发表于 2016-6-28 21:24 | 只看该作者

窦律，pR间期跳跃性延长，考虑房室节双径路，ST段改变

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此消息发自Android版诊疗助手

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4楼

发表于 2016-6-28 21:30 | 只看该作者

胸痛患者记录胸痛心电图发现这样的ST段压低后，应该建议在胸痛消失后复查心电图对比，如恢复正常可以明确诊断前面ST段压低是心绞痛！可以按冠心病治疗！特别反复发作出现类似ST段改变者。支持P-R延长是房室结内慢径路下传！

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bird111+1天天跟山羊老师学心电图，天天有收获。

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5楼

发表于 2016-6-29 21:32 | 只看该作者

谢谢楼上老师们！
这图pR间期在这时sT段明显压低及有胸痛的情况下，是否考虑心肌缺血引起的间歇房室传导障碍更合理些，前面pR较短的也不是一致的，长的pR也是不一致的，希望老师们指正，谢谢！

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