成人水痘

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主诉：全身皮疹伴发热3天。
现病史：患者自诉于3天前出现头痛身痛，并感身上很痒，发现身上出现很多皮疹，背部前胸先出，后逐步发展到头面部，剧烈瘙痒，伴发热，当时测体温（37.5--38.2℃左右），与今天来诊。
既往史：有2型糖尿病3年。
体格检查：体温：37.8℃  。全身可见多发不均匀分布的皮疹，以胸腹部及头面多见，皮疹周围饶有红晕，部分皮疹中心部可见水疱，各浅表淋巴结未触及肿大。
接触史：患者的朋友1周前刚出过水痘.
临床诊断:成人水痘
治疗：抗病毒治疗。
1.氯化钠250ml+阿昔洛韦0.5 iv  7日
2.氯化钠250ml+清开灵针20ml iv 7日
口服 1. 阿昔洛韦片 0.2potid
      2.甲氰咪胍片0.2  po  tid
    3.维生素C片0.2     po  tid
     4.双氯芬酸钠缓释片50mg  po bid共连服7日
5.阿昔洛韦乳膏   皮肤瘙痒是外涂
总结：水痘是自限行疾病，一周左右自愈，治疗主要是防止并发症的发生。
注：初学拍图片，有些典型的不是很好，望理解。

台***角

外用药，我一般用碘伏。口服药，板蓝根+夏桑菊。肌注IgG。这里用阿昔洛韦，我觉得是安慰性治疗。

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