马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注册
x
田维君《中医脾胃治法》：“补肺益脾法”，有段文字： 肺属金，脾属土，脾之与肺，乃相生关系。所谓“土能生金，金亦能生土。”（《医法心传-颠倒五行解》） 土能生金者，是指饮食入胃以后，水谷精微游溢于脾，脾将其上输于肺，肺得之则气旺。 金亦生土者，是指脾上输于肺的精微物质，秉其宣降之能，气化之职，清者上行，浊者下行，散布全身，营养包括脾在内的脏腑。《素问-经脉别论》说的“饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。”即指此言。 因此，脾气的运化功能，是与肺的宣降功能分不开的。正因为脾肺在生理上的内在联系，而在病理上亦往往互相影响。 比如素体肺虚，或咳喘日久，耗伤肺气，肺气不足， 子盗母气则病脾，其病临床特点是先是气短、自汗，咳嗽气喘，继之出现肌肉消瘦，体倦乏力，面色无华，食欲不振，腹胀 腹泻，脉虚无力等证。肺虚及脾，肺脾两虚，法当补肺益脾。故本法常选用人参、炒白术、黄芪、茯苓、白扁豆、砂仁、陈皮、五味子、炒苏子、柴胡、冬花、炙甘草组成方剂。以治肺虚及脾之脾肺两虚证。代表方如加减参苓白术散、人参五味子汤。 讨论： 一，补脾益肺法，比较多见；而补肺益脾法，我是首次见到。看其方药，与自己理解的补脾益肺法似乎无所分别。但是从理论上来说，既然是先有肺虚，后见脾虚， 肺病及脾，以补肺益脾法命名，似乎比较合理。 二，田氏举例中，以“子盗母气”来解释肺虚及脾，这仍然是以土为母，以金为子，所以肺虚导致脾虚，是子盗母气。 可是引文中的“金亦能生土”，显然是以金为母，以土为子的“颠倒五行解”！我虽然没有看过这本书，仅就引文来说，肺虚及脾虚，应该解释为母病及子！ 三，子盗母气也好，母病及子也罢，都是用来解释肺虚导致脾虚这一实际临床现象和规律的。推而广之，可见五行学说，在中医理论和临床实际中的运用，并非是五角星连线的纯理论推演，其实质，是中医人千百年来的临床实践经验的理论载体！ 至少目前，还没有新的理论框架可以代替，更不用说取消二字啦！！
| 
发表于 2016-6-24 22:23
收藏
分享
淘帖
支持
