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[医护之间] 生命敬畏与心灵归宿 ---浅谈医患鸿沟与认识偏差

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发表于 2016-6-18 15:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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摘   要:一起起医疗纠纷不断地在各地上演,一场场悲剧敲打质问着我们的心灵,医患究竟是什么狠狠的将彼此间的信任与支持割裂,医学发展至今取得的骄人进步为何竟然没有真正赢得患者的支持与感激,如此等等,扪心自问,反思与自省。从对生命的敬畏到心灵依靠,探索弥补和修复与医患和谐,为健康促进加油助力。
关键词:医患隔阂;生命敬畏;心灵依靠
人类从起源发展至今,不断地与天斗,与地斗,战胜了天灾人祸,斗过了战火纷飞,最终主导了地球。回顾人类健康发展史,同样经历了不断斗争发展的曲折路程,科技发展为我们揭开疾病的神秘面容,但现代医学并没有给我们一把万能的开启健康的钥匙,相反,一个个未知待我们去探索。
在战胜一场场灾难时,人类慢慢学会了包容与理解支持;然而,在我国一场场医患纠纷似乎并没有取得医患双方的包容与理解,相反,这种对立越来越严重。医生团体对患者的过激行为深恶痛绝,声讨不断;患者对医生的怀疑愈演愈烈,医闹不绝;社会对医疗的不满也与日剧增。回味与反思,让我们静静地反思其原由,从最初的生命敬畏最终找到心灵依靠。
近日,中科院与北大三院孕妇死亡事件在社会上传的沸沸扬扬,众说纷纭,有人更关注真相,有人热议是非,有人更宣泄情绪。然而,事实上,真正去追寻孕妇死亡原因并采取应对措施---真正的防止悲剧发生的措施,少之又少。医生专注于如何防止此类事件再次发生,和如何进行危机干预;患者家属更多关注于一个合理的解释和相关责任问题;各自团体组织代表着各自群体在为自己解脱,进行责任追究;社会群体对医疗安全更是无所适从---是信任呢?还是……?整个社会缺乏一个理性的思考。
生老病死是自然社会的自然规律,对于现代人来讲,人人熟知,但是却缺乏对其的真正理解,从而在就诊过程中产生一些问题引起纠纷,虽然原因很多,大体上可以分为以下几种:(1)医护人员严重不足,产生医疗质量跟不上患者对医疗服务的要求和期望值;(2)患者对医疗技术方面缺乏了解,不能正确理解医疗的局限性;(3)社会因素。有些媒体对医疗纠纷的片面报道构筑了医患相互之间信任的鸿沟;(4)医护人员法律意识淡薄,医院缺乏强有力的保护措施;(5)医护人员的服务态度、技术水平,工作责任心也是一个重要的因素;(6)部分患者及家属缺乏道德理智,发生问题时无理取闹〖1〗;(7)我国缺乏公信力强、有执行力的医疗纠纷预防处理执法机构和措施。
造成今日医患深深隔阂的原因千差万别,医疗和患者之间也是公说公有理,各执一词。放下彼此之间的抱怨,不忘初心,回归本质,让我们从人类起源发展中寻求精神安慰,从心灵的角度寻找破除医患不信任的坚冰。
最近网上有一张帖子讲,患者去寺庙烧香拜佛,花了10万香火钱,好了,感觉这里的菩萨真灵;死了,感觉自己气数已尽,命该如此;花10万住院治疗,好了,这破地方真TMD贵;死了,事故事故,告他告他!当看完这个帖子后,我们心灵上缺乏安全感尤其在患病时体现的更尤为淋漓尽致。当前,我们提倡“生物-医学-心理”模式〖2〗,心理方面众多医生并没有真正的去参与进去,医疗面对的不仅仅是疾病本身还有活生生的人,每个人都有思想,所以改变医疗治疗模式,让生命敬畏和心灵依靠是我们进一步填平医患沟壑的桥梁。
患者在受疾病缠绕的时候往往存在心理上变化,敏感、易怒、抑郁等情绪改变,往往在就诊时遇到不顺利事件的激发就很容易爆发,从而表现出过激行为。家属出于对患者健康的担忧也同样会出现焦虑、抑郁等心理变化,尤其是在患者出现突发情况、变故以及心理强烈变化时,表现的尤为突出。所以,我们在医病的同时一定要注意患者心理方面的恢复及对疾病本身的正确认识。
保持一颗对生命敬畏之心,正确认识共同面对是搭起医患交流的桥梁。医患之间建立关系因为疾病就诊,同样处理好这个关系并共同战胜疾病就成了医患共同的目标。然而,事实上,在诊疗过程中,真正并肩作战的情况少之又少,不是患者入院后就直接把疾病本身所有的压力都扔给了医生,就是医生只将患者作为单纯的疾病而忽略了患者及家属孤军作战。就生命来讲,从远古以来,人类不断探索健康长寿的奥秘,对生命本身存在一种深深的敬畏;同样,医生从巫到医的过程中,也是对生命的敬畏探索的过程。保持对生命的这种敬畏,无论出于生命的脆弱,还是生命奥秘的深奥,都不断的促进了我们对疾病的认识并提高了我们的诊疗水平。时至今日,可及发展给我们对疾病及生命的探索提供了各种各样的方法,也取得了辉煌的成就,但当我们发现我们探索的越深,越微观,从而陷入了疾病致病原处理,大大的忽略了患者本身,忘记了我们最初的生命敬畏来源与动力。
生命敬畏需要我们沟通交流,共同构建防御进攻体系。〖4〗医疗及生命存在太多神秘、不确定,任何单打独斗都将在独自面对时吞下恶果。无论是医生还是患者,都不能对疾病本身太过自负,同时也不能对自身身体状况太有信心,只有共同组织起共同战线,这样才能事半功倍。再高明的医生也无法挽救“自杀”的患者,身体基础较好的患者也无法抵御疾病的侵袭,所以构筑共同战线就显得尤为重要。当前,总的来讲,我国医疗质量取得了质的飞跃,这得益于医患之间的相互支持。我们保持这样的敬畏之心,保持共同战线,这样在与疾病的抗争当中才能更加主动。
信任---构筑心灵依靠的肩膀。尽管社会上存在着形形色色的传言,不断的在撕破医患之间共命运的信任,但是需要指出的是,当我们迈进医院大门的时候,我们无意中就选择了一种信赖。维持这种信赖需要医患之间相互努力,而不是相互诟病。还记得与患者术前谈话,往往就风险共担上面顾忌重重,但最终我们选择了相互信任。信任其实就是一种心灵依靠,虽然各个患者对其强度不一,甚至寄希望于神灵保佑,心有所属,必有所安。
心身合璧,无坚不摧。在临床上,我们常常见到许多医学奇迹,他们颠覆了我们对医学的认识,其实从心理和健康的角度来探索,其实,我们就会发现存在一些必然行了。所以心灵寄托有时也应该成为医疗关注的一方面,我们在关注身体疾患的同时,加强心理引导,让患者心灵有所寄托,提升战胜病魔的信心和内在动力,不仅有利于促进和谐的医患关系,同时将对疾病的预后有很大的关系。医生在治疗疾病的同时,关注患者心灵,相信将是一个较好的方法。
心灵依靠是打破医患隔阂坚冰的利器〖3〗。在临床治疗中,构建医患和谐关系至关重要,但是往往在操作上却很难达到预期效果。医生抱怨患者不理解医疗的缺陷,患者抱怨医生不能理解患者的痛楚及心理方面的想法,其实共同的目标为医患架起了桥梁,加强沟通,相互了解,让医患之间真正建立“心有所属”的信任感。在治病或在与疾病斗争过程中,加强医患沟通协调,让患者心灵不是寄托于神灵保佑,而是寄托于医患共同努力和现代医学技术的发展,这样才能让科技与心理有效结合起来,起到事半功倍的效果。
心灵依靠可以创造奇迹。〖5〗在临床实践过程当中,我们常常听到许多不符合现代医学认识的情况,譬如:已经被判定为“脑死亡”的年轻母亲在亲属的不停呼唤下醒了过来;有些肿瘤患者根据一般临床判断中位生存期只有几个月,确因生命有所期,奇迹般的战胜了肿瘤,如此等等数不胜数。我们在相信、依靠科学的同时,也要相信心灵---心理的巨大作用。激发正能量,而不是相互猜疑的负能量,奇迹将进一步促进医疗的发展。医疗本身就是从“巫”发展而来的,我们没有必要否认一些促进心灵依靠的唯心主义的方法,正确引导辅以医疗措施,相信医疗奇迹同样可以在我们身边发生。
对生命本身报以敬畏之心,医生将对自身医疗更加审慎,更加全面综合的关注每个患者;报以敬畏之心,患者将更加信任依赖医生,存敬有畏将更加珍惜生命,更加珍惜每次力挽狂澜的救助措施;心灵所依,医患将珠联璧合共创奇迹;心灵所依,医生将更加有成就感、责任感、使命感;心灵所依,患者将身心合一,无所不胜。
   一起起医疗纠纷不断地在各地上演,一场场悲剧敲打质问着我们的心灵,医患究竟是什么狠狠的将彼此间的信任与支持割裂,医学发展至今取得的骄人进步为何竟然没有真正赢得患者的支持与感激,如此等等,扪心自问,反思与自省。从对生命的敬畏到心灵依靠,虽然有点唯心主义,也许在这嘈杂的社会当中,沉寂下来,回归本真,让我们真正心灵所归,对于解决当前棘手的医患矛盾有所收益。

发表于 2020-3-7 18:32 | 显示全部楼层
大多人还是能够理解医疗的局限性,主要不能理解医疗的目的和贪婪性是根本

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