糖尿病周围神经病变，求良药

l***a

最近碰到一个患者，女，61岁，发现糖尿病15年，头晕、四肢麻木半年。一直口服盐酸二甲双呱片一次二片，一天三次，格列齐特一次一片（80mg），一天一次，现血糖控制可，在4.5_5.5mmol/l。但仍感四肢麻木不适，袜套感。请问各位大神，有什么好的西药或者中药可以治疗缓解嘛。谢谢！

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f****0

输点川芎嗪注射液，甲钴胺注射液可以好转些。胰激肽原酶皮下注射。

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修**风

鼠神经细胞生长因子效果不错，可以试试看。

医**邃

以扩张动脉血管为基础，比如前列地尔，其次营养神经，比如甲钴胺，辅以银杏制剂、川芎、红花等中药制剂静点，糖尿病15年，若合并有并发症建议试用胰岛素，磺酰脲类药物不建议使用超过5年。

医**邃

不能以控制血糖为目的，糖尿病的血糖控制住了，不代表脂代谢控制了

l****1

静脉输注硫辛酸注射液。

w****8

可用补阳还五汤加味治疗：黄芪150克，当归30克，丹参30克，鸡血藤30克，川芎15克，地龙15克，红花10克，桃仁10克（捣碎），赤芍20克，怀牛膝15克，威灵仙10克，木瓜10克，细辛3克，三七粉10克（温开水冲服），水蛭5克（研末冲服）

l***a

医林深邃 发表于 2016-06-13 07:30:35
以扩张动脉血管为基础，比如前列地尔，其次营养神经，比如甲钴胺，辅以银杏制剂、川芎、红花等中药制剂静点 ...

谢谢，一直劝导患者使用胰岛素治疗，患者因为考虑只有一个人，所以一直没有使用，之前患者一直都是只吃二甲双呱，格列齐特是近期才吃的。之前给予服用了甲钴安片。不过效果不怎么样。

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l***a

fanganggang120 发表于 2016-06-13 07:32:15
输点川芎嗪注射液，甲钴胺注射液可以好转些。胰激肽原酶皮下注射。 ...

谢谢，也帮她输注过啦

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a****3

这个病例中医来讲和脾湿有关.健脾利水去谈

Y****8

去神经内科看下，看有什么好的治疗方案。

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杯**茶

糖尿病周围神经病变治疗必须遵循以下几个方面：1、有效控制血糖达标；2、抗氧化应激阻止神经进行性损伤，常用药物α-硫辛酸、依帕司他等；3、改善微循环，常用前列地尔；4、促进神经修复：甲钴胺、维生素B1、神经生长因子、胞磷胆碱等；5、痛性神经病变可以口服卡马西平等；6、配合中医中药治疗。

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g****8

wts1688 发表于 2016-6-12 22:54
可用补阳还五汤加味治疗：黄芪150克，当归30克，丹参30克，鸡血藤30克，川芎15克，地龙15克，红花10克，桃 ...

一般用多长时间，可以见效？一般疗程多少天？

w****8

一周即可见效，一个疗程半个月

w****8

goodhope08 发表于 2016-6-18 17:54
一般用多长时间，可以见效？一般疗程多少天？

一周即可见效，一个疗程半个月