呕吐腹泻1天腹胀3小时

j****y

5林某某，男，8个月，体重7KG。患儿于1天前开始出现呕吐腹泻，呕吐3次，为胃内容物，非喷射状，呕吐时出汗，伴口渴。腹泻5次，解水样便，量中，无脓血便及果浆样便，无里急后重感。门诊以“小儿腹泻病”收入住院。患儿食欲可，睡眠可，无发热抽搐，无咳嗽气喘，家属否认家族病遗传病病史。
查：体温：37.0.（肛温）。呼吸：26次/分。神清，呼吸较平稳，皮肤弹性稍差，头发茂盛，囟门稍凹陷，眼窝凹陷，鼻无流鼻涕，咽充血，扁桃体无肿大，表面无脓性分泌物，颈软无抵抗。胸廓无崎型，心律112次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，呼吸音清，两肺未闻及干湿性啰音。腹部无隆起，触诊软，腹壁脂肪约1CM，肠鸣音亢进。四肢末稍凉。神经系统检查（—）。血常规尿常规及大便化验检查都正常。
初步诊断：小儿腹泻病伴中度脱水，代谢性酸中毒。

处理：10%葡萄糖　　　　250Ml
10氯化钠　　　　　　　７ＭＬ
　　　　　５％碳酸氢钠　　　　　１０ＭＬ
　　　　　１０氯化钾　　　　　　　５ＭＬ
　　　　　　　　　　　　　　　　静脉点滴　
　　　　　１０％葡萄糖　　　　　　２５０ＭＬ
　　　　　１０％氯化钠　　　　　　　７ＭＬ
　　　　　１０％氯化钾　　　　　　　５ＭＬ
　　　　　头孢夫辛　　　　　　　　　０.６
　　　　　　　　　　　　　　　　静脉点滴
　　　　　１０％葡萄糖　　　　　２５０Ｍｌ
　　　　　１０％氯化钠　　　　　　７ＭＬ
　　　　　１０％氯化钾　　　　　　５ＭＬ
　　　　　病毒唑　　　　　　　　　　９０ＭＧ
　　　　　　　　　　　　　　　　静脉点滴
　　３；０５ＰＭ：液体补了到第３瓶了，家属述患儿呕吐了２次，腹泻１次，拉了２次尿，但这３个小时以来感觉人很软，一直在睡觉且肚子涨，查；患儿嗜睡状，面色苍白，心肺（—）。腹隆起明显，叩诊发出“砰砰”的声音。腹平片：肠管扩张，可见多个液平。
请大家看看该患者的1：诊断？
2：进一步检查？
3：治疗？

h****i

感染性腹泻中度水；代谢性酸中毒；
完善大便常规，及培养；查血生化，腹部b超，

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a****i

发病日期是什么时候？泻下物臭不臭？

杏**度

小儿腹泻病伴中度脱水，代谢性酸中毒。

z****8

您好，照现在情况来看，除以上的中度脱水加代酸中毒外，可能还有肠胀气，建议做腹部b超，CT

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张****4

你用头孢呋辛是什么意思

张****4

应该用喜炎平比较好。

张****4

进一步检查做电解质，防惊补钙。可以用热水袋敷肚脐。

m****w

肠梗阻的原因？腹部CT，B超。感染性休克

e****2

需要进一步检查吧

孙****1

上吐下泻，眼窝凹陷，明显中气之虚，山药、白扁豆各10克，党参、白术各3克，干姜、炙甘草各1克，大补中气，不可以再拖了，会影响发育，戒凉，母亲哺乳的话也要戒，不要和奶粉，补充大米、小米粥等